L’association à dose fixe Artésunate-Méfloquine s’avère être un traitement efficace et sûr contre le paludisme chez l’enfant en Afrique, d’après une étude récemment présentée aux Etats-Unis. Les résultats d’une étude clinique sur une association thérapeutique pour traiter le paludisme chez l’enfant, ont été présentés le 4 novembre dernier à Nouvelle Orléans, aux Etats-Unis, dans le cadre de la 63e réunion annuelle de l’ASTMH (American Society of Tropical Medicine and Hygiene). Ces résultats démontrent que l’Association à Dose Fixe (ADF) d’artésunate-méfloquine (ASMQ) est aussi sûre et efficace que l’ADF Artéméther-Luméfantrine (AL), le traitement le plus largement adopté en Afrique.

Il s’agit, en réalité, d’une étude clinique lancée en 2008 en Afrique pour tester l’efficacité et la tolérance de l’ADF ASMQ chez l’enfant de moins de 5 ans souffrant de paludisme à falciparum non compliqué. Les résultats apportent des données scientifiques en faveur de l’introduction de cette association thérapeutique à base de dérivé d’artémisinine dans l’arsenal actuel de traitements contre le paludisme en Afrique, afin de lutter encore plus efficacement contre cette maladie parasitaire dont la majorité des victimes, essentiellement des enfants, sont en Afrique.

L’étude clinique de non infériorité (pour confirmer que l’efficacité de la nouvelle association thérapeutique n’est pas inférieure à celle déjà anciennement utilisée) a été réalisée dans trois pays d’Afrique : le Burkina Faso, le Kenya, et la Tanzanie. Elle a été menée chez 945 enfants de moins de 5 ans. L’ADF ASMQ a été administrée une fois par jour pendant trois jours. Le schéma thérapeutique a ainsi été simplifié par le regroupement des deux médicaments dans un seul comprimé à prendre une fois par jour pendant trois jours (comparé à deux fois par jour pendant trois jours pour l’association AL). Il en résulte que l’efficacité de ASMQ n’est pas inférieure à celle de AL. En effet, l’étude menée sur ces enfants suivis pendant 63 jours ont montré qu’au 28e jour, ASMQ a montré une efficacité de 97,5% contre 94,6 % pour AL. Au jour 42, ASMQ affiche 93,6% (contre AL 92,1%) et au 63e jour, ASMQ indique 90,9% d’efficacité (89,7% pour AL). Aucun problème d’intolérance n’a été mis en évidence et aucun effet indésirable inattendu n’a été observé. Les données recueillies en Afrique sur l’association libre Artésunate-Méfloquine avaient déjà mis en évidence une efficacité élevée, ainsi qu’une sécurité et une tolérance acceptables.

Recueillis par Hanitra R.

Lire l'article original