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Résumé

Les sarcomes rétro péritonéaux sont des tumeurs rares puisqu’elles ne représentent que 1% des néoplasies. Les léiomyosarcomes représentent 20 à 30% de celles-ci. D’autre part, 19% des léiomyosarcomes se localisent dans cette région.
Dans le siège rétro-péritonéal, les léiomyosarcomes peuvent atteindre de grandes tailles avant que le tableau clinique ne motive une consultation, ce qui explique les stades avancés observés au moment de la prise en charge. Le diagnostic est suspecté le plus souvent à la TDM mais la certitude diagnostique ne peut être apportée que par l’histologie.
La chirurgie demeure à l’heure actuelle le seul traitement effectif de cette néoplasie, mais la radio chimiothérapie pourrait avoir un rôle bénéfique dans l’amélioration de la résécabilité. En effet, la survie à long terme est étroitement liée à la résécabilité de la tumeur et au grade histologique de celle-ci.

Summary
Retroperitonieal leiomyosrcoma : report of a case and review of the literature

Retro peritoneal sarcomas are rare tumors because they represent only 1% of neoplasms. Leiomyosarcomas represent 20 to 30% of them and are situated in 19% of cases in retroperitoneal area.
In this retroperitoneal area, leiomyosarcomas may reach large sizes before giving cause for clinical consultation, which explains the advanced stages observed during the treatment. The diagnosis is usually suspected on TDM but confident diagnosis can be made only by histology.
Surgery is currently the only effective treatment of this neoplasm, but radio chemotherapy could have a beneficial role in improving the resectability. Indeed, the long-term survival is closely related to the resectability of the tumor and histological grade.