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Publié dans Médecine du Maghreb 200 - Octobre 2012 - pages 23-31
Article Open access
Auteurs : S. El Khaddam, R. Soulaymani Bencheikh, L. Ouammi, A. Mokhtari, A. Soulaymani - Maroc
Les intoxications représentent un motif fréquent d’admission aux urgences et en réanimation. Elles sont très fréquentes dans les pays développés, leur incidence est en augmentation progressive dans ces pays. Ce travail, fondé sur l’analyse statistique de 8642 cas d’intoxications déclarés entre 1980 et 2008, à l’unité de toxicovigilance du centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc a pour objectif de déterminer le profil épidémiologique et les facteurs prédictifs de gravité des intoxications au niveau de la région de Tadla-Azilal.
Les résultats montrent que l’âge moyen de la population intoxiquée est de 24,53 ± 18,38 ans, le sex-ratio est ainsi de 1,27, avec une différence hautement significative p < 0,001 en faveur du sexe féminin avec c2 (5%) : 6,38. Les aliments étaient les produits les plus incriminés, avec 26,3% des cas.
Parmi les 6620 patients pour lesquels l’évolution est connue, 96 sont décédés soit une létalité de 11,1‰. Les pesticides et produis agricoles ont été responsables de 61 cas de décès. Le calcul de risque relatif (RR) et des facteurs d’aggravation qui peuvent influencer le pronostic vital des patients montrent que le sexe, la tranche d’âge (15 ans et < 15 ans), l’origine, le type et les circonstances des intoxications présentent une association significative avec le décès ; le risque relatif était respectivement : 1,678 (CI95% : 1,12-2,52) ; 1,68 (CI95% : 1,02-2,7) ; 3, 6,09 (CI95% : 3,99-9,29), 3,13 (CI95% : 1,58-5,9).
The poisonings represent a frequent motive for admission to emergencies and intensive care. They are very frequent in the developed countries; their incidence is increasing progressively in these countries. This work, based on the statistical analysis of 8642 cases of poisonings declared between 1980 and 2008, in the unity of toxicovigilance of the poisons unit and the pharmacovigilance of Morocco has for objective to determine the epidemiological profile and the predictive factors of gravity of the poisonings at the level of Tadla-Azilal area. The average age of patients was 24, 53 ± 18,38 years. The sex-ratio of 1,27 was highly significant (c2 (5%) : 6, 38 : p < 0,001). Food poisoning was the most reported in the region, with 26.3% of cases. Among the 6620 patients for whom the outcome was known, 96 died, with lethality rate of 11,1‰. Pesticides and agricultural products were responsible of 61 deaths. The calculation of relative risk (RR) and factors of escalation which can influence the prognosis for survival of the patients show that sex, age bracket (15 years and < 15 years), origin, type and circumstances of the poisonings present a significant association with the death ; the relative risk was respectively : 1,678 (CI95% : 1,12-2,52) ; 1,68 (CI95% : 1,02-2,7) ; 3, 6,09 (CI95% : 3,99-9,29), 3,13 (CI95% : 1,58-5,9).
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