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Résumé

Introduction : Le Carcinome Hépato-Celllulaire (CHC) est la tumeur primitive du foie la plus fréquente avec un taux de mortalité élevé, le plaçant au deuxième rang mondial en termes de décès spécifique par cancer. L’objectif de notre étude est d’illustrer le profil épidémiologique et clinique des malades traités pour carcinome hépatocellulaire et analyser les moyens thérapeutiques ainsi qu’évaluer leurs résultats dans notre formation en absence stratégie nationale de greffe du foie.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 122 patients atteints de carcinome hépatocellulaire sur foie de cirrhose diagnostiqués au service d’hépato-gastro-entérologie entre janvier 2009 et août 2018.
Résultats : L’âge moyen était de 62 ans [extrêmes : 17-86 ans] avec une prédominance féminine (sex-ratio F/H = 1.14). L’étiologie de la cirrhose était post-virale B et C dans 69,6%. Le dépistage a permis la découverte de la tumeur dans plus de la moitié des cas (68%). Le diagnostic positif se basait sur des critères morphologiques dans 88%. Seuls 25,4% patients avaient eu un traitement curatif. Par ailleurs, 10% de nos patients étaient au-delà de toute ressource thérapeutique. La durée moyenne de suivi était de 18,18 ± 16,28 mois. La survie à 1 an et à 5 ans étaient respectivement de 71,3% et 26,2%.
Conclusion : Notre étude confirme que le CHC reste un cancer de mauvais pronostic. Plus des deux tiers des patients de notre série sont décédés à la fin de l’étude.

Summary
Hepatocellular carcinoma: epidemiological, clinical profile and outcome of the different treatments

Introduction: Hepato-Cellular Carcinoma (HCC) is the most common primary liver tumor with a high mortality rate, ranking in the second place worldwide in terms of cancer-specific mortality. In the present study we review our experience in terms of treatment of HCC to illustrate the epidemiological and clinical profile and to analyze and discuss the results of different treatment procedures and their limitations in the absence of a national strategy of liver transplantation.
Methods: It is a retrospective study including 122 patients diagnosed with hepatocellular carcinoma on in gastroenterology department between January 2009 and August 2018.
Results: The average age of our patients was 62 years (extremes: 17-86-year-old) with a female predominance. HCC occurred in cirrhotic patient in 93%. The etiology of cirrhosis was post viral B and C in 69.6%. Screening revealed the tumor in more than a half of the cases (68%). The diagnosis of HCC was assessed based on morphological criteria in 88%. Among 122 patients, only 25,4% patients received curative treatment while 10% of our patients were beyond any therapeutic
resource. The average survival duration was 8,18 ± 16,28 months. Survival at one year was 71,3%, and 26,2% at 5 years.
Conclusion: Our study confirms that hepatocellular carcinoma remains a cancer of poor prognosis. More than two-thirds of our patients died at the end of the study.