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Publié dans Médecine du Maghreb 133 - Janvier/Février 2006 - 23-30
Article Open access
Auteurs : A. HABZI, S. BENOMAR - Maroc
Les progrès des techniques de réanimation néonatale ont
augmenté de façon importante la survie des enfants nés
très prématurément. Cette amélioration du taux de
survie est accompagnée d’une morbidité neuro-sensorielle
très importante. L’intérêt de cet article est de rappeler
les différentes complications neuro-sensorielles, l’importance
de leur dépistage et l’intérêt de leur prise en charge
pluridisciplinaire avec l’accompagnement des parents, seuls garants à
l’adhésion d’un programme de surveillance long et astreignant.
Les complications “neuro-sensorielles” sont représentées
par des déficiences motrices, sensorielles, intellectuelles ou même
psychologiques. L’infirmité motrice d’origine cérébrale
représente une des séquelles les plus communes du prématuré.
L’incertitude de l’avenir moteur du grand prématuré,
le caractère non totalement prévisible en période néonatale,
la diversité des tableaux cliniques réalisés impose la
mise en place d’une surveillance systématique et pluri-disciplinaire
de tout prématuré. L’organisation du suivi doit faire l’objet
d’un programme établi avant la sortie de l’hôpital
et explicité aux parents. Le dépistage des troubles visuels et
de l’audition doit être précoce pour avoir d’excellents
résultats. L’accompagnement psychologique des parents doit faire
partie intégrante de cette prise en charge.
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