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Résumé

Position du problème : Cette étude a pour objectif d’analyser les effets du programme national de prévention bucco-dentaire individuelle "M’T Dents" sur les enfants des classes de CP des quartiers défavorisés de Saint-Mauront et de la Belle de mai de 2009 à 2012 (Marseille, France). Ces enfants ont bénéficié d’une sensibilisation collective complémentaire et d’un suivi individuel dans le cadre du programme expérimental de promotion de la santé "La santé à Saint Mauront - Belle de Mai : on s’y met tous !" piloté par l’Agence Régionale de Santé PACA.
Matériels et méthodes : Des séances de sensibilisation à l’hygiène bucco-dentaire ont été animées dans les classes de CP de 5 écoles et chaque enfant était ensuite suivi et incité à recourir au chirurgien-dentiste. Les données sur le recours à l’examen Bucco-Dentaire (EBD), le recours aux soins consécutifs et sur l’état bucco-dentaire des enfants ont été recueillies.
Résultats : Sur les trois années scolaires considérées par cette étude, le programme de prévention a concerné 56 classes et plus de 1000 enfants. Le taux de recours moyen à l’EBD était de 27,70%.
Parmi les enfants ayant bénéficié de l’EBD, 44,33% nécessitaient des soins, dont environ 26% présentant 1 à 3 caries non-soignées, 12% : 4 à 6 caries et 6% : 7 caries ou plus. Près de 60% ont été totalement soignés, 16% partiellement et 25% non-soignés dans les 6 mois consécutifs à l’EBD. Le recours aux soins variait selon l’indice carieux initial : le taux d’enfants totalement soignés était significativement supérieur pour les enfants présentant 1 à 3 caries à celui de ceux présentant 4 à 6 caries (p < 0,05) et ceux présentant 7 caries ou plus (p < 0,001) au moment de l’EBD.
Conclusion : Les modalités d’action renforcées sur ce territoire semblent permettre d’atteindre des résultats comparables à ceux observés sur la même tranche d’âge au niveau national. Davantage d’enfants ont pu recourir au chirurgien-dentiste et bénéficier de soins consécutifs dans le cadre de ce programme qui contribue ainsi à réduire les inégalités de santé bucco-dentaire.

Abstract
Evaluation of the action « M'T Dents » for 6-year-old schoolchildren on two deprived neighborhoods in Marseille, France

Background: This study aims to analyze the effects of the national program for individual dental prevention "M'T Dents" to 6-years-old children living in the neighborhoods of deprived areas Saint-Mauront and Belle de Mai from 2009 to 2012 (Marseille, France). These children having received an additional collective awareness and individual monitoring as part of the experimental program of health promotion "La Santé à Saint Mauront - Belle de Mai: on s’y met tous!" led by the PACA Regional Health Agency.
Materials and methods: Awareness sessions in oral hygiene were led in CP grades of 5 schools and each child was then followed and encouraged to resort to dentist. Data on the use of the bucco-dental examination (BDE), the use of consecutive care and the oral health status of children were collected.
Results: Of the three years considered by this study, 56 classes and more than 1000 children were involved by this prevention program. The average use of BDE was 27.70%. Among children who received the BDE, 44.33% required treatment, approximately 26% with 1-3 untreated caries, 12%: 4-6 caries and 6%: 7 caries or more. Nearly 60% were completely cured, 15% partially and 25% not treated within 6 months following the BDE. Care utilization varied by initial caries index: the percentage of children fully treated was significantly higher for children with 1-3 caries than those with 4-6 caries (p <0.05) and those with 7 caries or more (p < 0.001) when the BDE.
Conclusion: Modes of action that are reinforced in this territory seem possible to achieve results comparable to those observed in the same age group at the national level for children. More children were able to use the dentist and receive consecutive care under this program contributes to reducing inequalities in oral health.