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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 7107 - Juillet 2024 - pages 447-454

Contacter Monsieur Amidou Sawadogo Profil clinique et évolutif des hémodialysés chroniques de Bobo Dioulassonote

Auteurs : A. Sawadogo, A. Semde, S. Ouattara, Y.J Bonzi, H.Y.A. Lengani, F. Diallo,J. Dah, G.C. Kyelem, G. Coulibaly - Burkina Faso


Résumé

Introduction : L’insuffisance rénale terminale est un problème majeur de santé publique. L’hémodialyse est le traitement de suppléance rénale le plus rependu dans le monde. Notre objectif était de décrire le profil clinique et évolutif des hémodialysés chroniques de Bobo Dioulasso
Méthodes : Il s’est agi d’une une étude rétrospective descriptive qui s’est déroulée sur période de 4 ans entre mars 2018 et mars 2022 et qui a inclus tous les hémodialysés chronique au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou. Nous avons collecté et analysé les données socio-démographiques, les antécédents médicaux, les signes cliniques et paracliniques, la durée en hémodialyse, les abords vasculaires pour hémodialyse et le devenir des patients.
Résultats : Au total, 223 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 42,28 ans ± 13,79 ans et le sex-ratio de 1,78. L’hypertension artérielle et le diabète étaient présents chez respectivement 108 patients (71,05%) et 33 patients (21,71%). La néphropathie vasculaire chronique (39,01%) était la principale néphropathie initiale. L’abord vasculaire était un cathéter veineux central chez 167 hémodialysés (74,89%). Cent onze patients (49,77%) poursuivaient l’hémodialyse, 8 patients (3,59%) avaient été transférés dans un autre centre d’hémodialyse et 102 patients étaient décédés soit une mortalité globale de 45,74%. Les causes de décès étaient dominées par les infections associées aux cathéters qui étaient notées dans 22 cas soit 21,57%.
Conclusion : Les hémolysés chroniques avaient un profil jeune à prédominance masculine et caractérisé par une vulnérabilité socio-économique. La dialyse était débutée en urgence avec un cathéter veineux central. Le taux de mortalité globale était élevé. Une couverture santé est nécessaire pour améliorer la qualité de vie des hémodialysés chroniques.

Summary
Clinical and evolutionary profile of Bobo Dioulasso’s chronic hemodialysis patients

Introduction: End-stage renal disease is a major public health problem. Hemodialysis is the most widely used renal replacement therapy in the world. Our objective was to describe the clinical and evolutionary profile of Bobo Dioulasso’s chronic hemodialysis patients.
Methods: This was a retrospective descriptive study conducted over a 4-year period between March 2018 and March 2022, and included all chronic hemodialysis patients at the Sourô Sanou University Hospital. We collected and analyzed socio-demographic data, medical history, clinical and paraclinical signs, duration on hemodialysis, vascular approaches for hemodialysis and patient outcome.
Results: A total of 223 patients were included. The mean age was 42.28 ± 13.79 years and the sex-ratio was 1.78. Hypertension and diabetes were present in 108 patients (71.05%) and 33 patients (21.71%) respectively. Chronic vascular nephropathy (39.01%) was the main initial nephropathy. The vascular approach was a central venous catheter in 167 hemodialysis patients (74.89%). One hundred and eleven patients (49.77%) continued on hemodialysis, 8 patients (3.59%) were transferred to another hemodialysis center, and 102 patients died, for an overall mortality of 45.74%. Causes of death were dominated by catheter-associated infections, which occurred in 22 cases (21.57%).
Conclusion: Chronic hemolytic patients were young, predominantly male and characterized by socioeconomic vulnerability. Dialysis was started as an emergency with a central venous catheter. Overall mortality was high. Health coverage is needed to improve the quality of life of chronic hemodialysis patients.

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