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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6309 - Août/Septembre 2016 - pages 450-456

Contacter Docteur Moustapha Sérémé Papillomatose laryngée. Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiquesnote

Auteurs : M. Sereme, E.E.M. Nao, K.G.N. Seyni, M.Y.C. Gyebre, C. Bammbara, B. Ouedraogo, M. Ouattara, K. Ouoba - Burkina Faso


Résumé

Introduction : Pathologie histologiquement bénigne, elle peut cependant mettre en jeu le pronostic vital du patient par ses complications obstructives. Nous voulons à travers cette étude faire le point sur cette affection afin d’améliorer notre prise en charge.
Moyens et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective de janvier 2004 à décembre 2013 dans le service ORL du CHU Yalgado Ouédraogo. Cinquante-deux dossiers cliniques complets comportant une confirmation histologique ont été inclus dans l’étude.
Résultats : La Papillomatose Laryngée (PL) a représenté 0,38% de nos consultations. La moyenne d’âge de nos patients était de 16 ans avec un sex-ratio de 1,12. La dysphonie a été le principal motif de consultation, elle a été isolée (49%) ou associée à d’autres signes cliniques (51%). La nasofibroscopie et la laryngoscopie directe nous ont permis de mettre en évidence les grappes de papillome mais la confirmation diagnostique a été histologique. Notre traitement a consisté à pratiquer un épluchage à la pince par voie endoscopique des grappes de papillomes. En post-opératoire 73% de nos patients ont récidivé et 1 cas de cancérisation a été diagnostiqué 9 ans après la fin traitement.
Conclusion : Le diagnostic positif de la PL est relativement aisé. Cependant l’absence de traitement curatif efficace en fait une affection à évolution imprévisible.

Summary
Laryngeal papillomatosis: epidemiological, clinical and therapeutic aspects

Introduction: Histologically benign pathology, it can jeopardize the vital prognosis of the patient by obstructive complications. We want through this study to review this condition in order to improve our support.
Material and methods: We conducted a retrospective study from January 2004 to December 2013 in ENT department of teaching hospital Yalgado Ouedraogo, 52 complete clinical records with histological confirmation have been included in the study.
Results: The Laryngeal Papillomatosis (PL) represented 0,38% of our consultations. The average age of our patients was 16-year-old with a sex ratio of 1.12. The dysphonia was main reason for consultation, it has been isolated (49%) or associated with other clinical signs (51%). Flexible naso-pharyngo-laryngoscopy and direct laryngoscopy allowed us to highlight the clusters of Papilloma but diagnostic confirmation was histologically. Our treatment was to practice a peeling clip of papillomas endoscopically. Surgical post 73% of our patients have re-offended and 1 case of malignancy was diagnosed 9 years after the fine treatment
Conclusion: The positive diagnosis of the PL is relatively easy. However, the lack of effective curative treatment actually a condition to unpredictable evolution.

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