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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6812 - Décembre 2021 - pages 693-700

Contacter Docteur Alexandra Kom Emolle Hypoxémie post-opératoire : évaluation de la prévalence et des facteurs prédictifs préopératoires. Etude prospective à l’Hôpital Espoir de Kibuye-Burundinote

Auteurs : A. Kom Emoll, S. Moumbe Tamba, G. Sund - Burundi


Résumé

Introduction : Due au manque d’équipements, la surveillance post-opératoire des patients demeure un véritable défi au Burundi. L’hypoxémie Post-Opératoire (HPO) est ainsi une des complications pouvant aboutir à de graves conséquences.
Matériels et méthodes : Etude de 5 mois durant laquelle tous les patients consentants et d’âge ≥ 15 ans ayant subi un acte chirurgical non-cardiaque programmé ou urgent à l’Hôpital Espoir de Kibuye ont été inclus dans l’étude. L’échantillon final était constitué de 362 patients. L’hypoxémie avait été évaluée grâce à la mesure de la saturation partielle en oxygène.
Résultats : Ce travail a révélé que 21/362 patients (5,8%) souffraient d’une HPO. La fréquence cardiaque, le taux d’hémoglobine, la pression artérielle diastolique étaient significativement différentes entre les patients hypoxémiques et non avant l’opération (p < 0,05). La durée de la chirurgie, le type de chirurgie et d’anesthésie influençaient également sur la survenue de l’Hpo (p < 0,05).
Conclusion : Ces facteurs pré et péri-opératoires identifiés ici pourraient permettre aux praticiens d’identifier les patients nécessiteux d’une surveillance post-opérative plus intensive.

Summary
Post operative hypoxemia: evaluation of prevalence and preoperative predictive factors. Prospective study at Hôpital Espoir de Kibuye-Burundi

Background: Post-operative monitoring of patients is crucial to prevent complications and mortality after a surgical intervention. In Burundi, it remains a challenge because of the poor equipment of the post-operative care unit, when they exist. Post-operative hypoxemia (poH) is one of these complications which can lead to poor outcomes for patients.
Materials and methods: This study lasted 5 months and was based on the measurement of arterial oxygen saturation before, 1 hour after then 2 hours after surgery and some additional clinical and paraclinical parameters were also recorded.
Results: Among the 362 patients (M/W = 144/218) involved, 5.8% had an episode of poH with no significant difference in occurrence between men and women. The values of heart rate, hemoglobin, diastolic blood pressure were significantly different between hypoxemic patients and non-hypoxemic before the surgical intervention (p < 0,05). The duration of surgery, type of surgery and anesthesia were also associated with poH (p < 0,05).
Conclusion: These pre and peri-operative factors found in this study could be useful in guiding practitioners to identify patients in need of increased postoperative monitoring.

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