Accès aux sites pays
BENIN
BURKINA FASO
CAMEROUN
CENTRAFRIQUE
CONGO
COTE D'IVOIRE
GABON
GUINEE
MADAGASCAR
MALI
R.D. CONGO
SENEGAL
TOGO
Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6812 - Décembre 2021 - pages 710-716
Auteurs : B.S. Wembulua, L. Fortes Déguénonvo, D. Ka, A. Diéye, P.N. Ayonga, M. Mufalume, K. Diallo Mbaye, A. Lakhe, V.M.P. Cisse Diallo, M. Seydi - Sénégal
Introduction : L’actualité épidémiologique du paludisme est marquée par une baisse du niveau d'endémicité. La perte de la prémunition qui s’en suit, expose aux formes graves avec une létalité de plus en plus préoccupante.
Objectif : Déterminer les facteurs associés à la létalité palustre pour une prise en charge précoce.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale, prospective, descriptive et analytique portant sur les patients hospitalisés pour paludisme grave au service des maladies infectieuses du CHNU de Fann du 1er octobre 2017 au 30 novembre 2019.
Résultats : Au total, 86 patients ont été retenus. Le sexe masculin était majoritaire avec un sex-ratio (H/F) de 5,14. L’âge moyen était de 34 ± 17 ans. Les formes rénales (74,42%), neurologiques (63,95%) et hépatiques (55,81%) étaient les plus fréquentes. Le taux moyen d’hémoglobine était de 11,2 ± 3,5 g/dl. La thrombopénie était présente chez 43 patients (63,86%) et une hyperleucocytose chez 51,22% des patient avec une CRP moyenne à 127,4 ± 74,4 mg/l. La parasitémie était faible (< 0,5%) dans 80% de cas (52/86). Sous artésunate, la létalité était de 11,63% (10/86). Le décès était statistiquement associé à l’âge supérieure à 60 ans, l’infection bactérienne associée et la détresse respiratoire. Seule la détresse respiratoire était retenue en analyse multivariée (Ora = 13,47).
Conclusion : Le paludisme grave est donc grevé d’une létalité élevée dans nos milieux. Une attention particulière devrait être accordée aux sujets âgés ainsi que ceux présentant une détresse respiratoire.
Introduction: A drop in the level of endemicity marks the recent epidemiological aspect of malaria. The subsequent loss of premunity exposes to severe forms with an increasingly worrying lethality.
Objective: To determine the factors associated with severe malaria lethality for early management.
Methods: This was a cross-sectional, prospective, descriptive and analytical study of patients hospitalized for severe malaria in the infectious diseases department of Fann university hospital from October 1st, 2017, to November 30th, 2019.
Results: In total, 86 patients were enrolled. The male sex was predominant with a sex ratio (M/F) of 5.14. The average age was 34 ± 17 years. Renal (74.42%), neurological (63.95%) and hepatic (55.81%) forms were the most frequent. The mean haemoglobin level was 11.2 ± 3 g/dl and thrombocytopenia was present in 63.86% of cases. Hyperleukocytosis was found in 51.22% of patients with a mean CRP of 127.4 ± 74.4 mg/L. The parasitaemia was low (< 0.5%) in 80% of patients (52/86). Using artesunate, the lethality was 11.63% (10/86). Death was statistically associated with age over 60 years, associated bacterial infection and respiratory distress. Only respiratory distress was retained in multivariate analysis (Ora = 13,47).
Conclusion: Severe malaria is therefore associated with a high lethality in our context. Particular attention should be paid to older patients and those with respiratory distress.
Cet article est actuellement coté (1,0 étoiles) par les abonnés de Médecine d'Afrique Noire.
Il a été consulté 5959 fois, téléchargé 3 fois et évalué 1 fois.
Aucun commentaire n'a encore été ajouté à propos de cet article
Obtenir l'article intégral en PDF
Plus de résumés d'articles - Plus d'articles en texte intégral
Restez informés : recevez, chaque mercredi, la revue de presse de Santé tropicale. Inscriptions
Ce contenu gratuit vous est destiné :
Adresse
Téléphone
Contactez-nous
Actualités
Articles médicaux