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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6906 - Juin 2022 - pages 363-371

Contacter Docteur Nina Akimana Aspects épidémiologiques des infections du site opératoire et sensibilité aux antibiotiques des germes isolés : cas de l’Hôpital Militaire de Kamenge à Bujumbura (Burundi)note

Auteurs : N. Akimana, S. Moumbe Tamba, V. Barendegere - Burundi


Résumé

Introduction : Les Infections du Site Opératoire (ISO) sont fréquentes et redoutables au service de chirurgie. C’est une complication de l’activité chirurgicale qui peut s’avérer sévère. La présente étude avait pour objectif d’évaluer la prévalence des ISO, et d’identifier les facteurs favorisant leurs survenues ainsi que la sensibilité aux antibiotiques des germes identifiés.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective analytique concernant les cas d’infection du site opératoire chez les patients ayant été opérés dans le service de Chirurgie de l’Hôpital Militaire de Kamenge durant la période du 1er juillet 2020 au 28 février 2021.
Résultats : Parmi les 480 patients recrutés dans cette étude, 48 (10%) d’entre eux avaient développé une ISO. Leur âge moyen était 40,3 ± 22ans. Les types de spécialités chirurgicales n’avaient pas d’influence significative dans la survenue des ISO. Les facteurs de risque retrouvés étaient les antécédents de diabète (20,6%), la classe de contamination (propre contaminée avec 16,3% et sale avec 35,1%), la condition d’intervention (urgence avec 32,5%) et la durée d’intervention prolongée (entre 2h et 3h avec 15,5% et plus de 3h avec 35%), le score ASA (ASA II avec 16,3%). Escherichia coli (50%) état le germe le plus retrouvé et la majorité des germes isolés étaient sensibles au chloramphénicol, amoxicilline + acide clavulanique et à l’imipenème.
Conclusion : L’infection du site opératoire constitue une complication majeure en milieu chirurgical compromettant l’acte chirurgical. Le taux global de l’ISO était assez élevé dans notre travail d’où la nécessité de mettre l’accent sur les mesures préventives.

Summary
Epidemiological aspects of surgical site infections and antibiotic sensitivity of isolated germs: the case of Kamenge Military Hospital in Bujumbura (Burundi)

Introduction: Surgical Site Infections (SSI) are frequent and dangerous in the surgery department. It is a complication of surgical intervention that can be severe. The aim of this study was to evaluate the prevalence of SSIs, and to identify their factors favouring their occurrence as well as the antibiotic sensitivity of germs identified.
Methodology: This was a prospective analytical study of surgical infection cases in patients who under-
went surgery in the Surgical Department of the Kamenge Military Hospital during the period from July 1st, 2020, to February 28th, 2021.
Results: Of the 480 patients recruited in this study, 48 (10%) had developed a SSI. Their average age was 40.3 ± 22 years. The types of surgical specialties had no significant influence on the occurrence of SSI. The risk factors found were a history of diabetes (20.6%), the class of contamination (clean contaminated with 16.3% and dirty with 35.1%), the condition of intervention (emergency with 32.5%) and the duration of prolonged surgery (between 2 and 3 hours with 15.5% and more than 3 hours with 35%), the ASA score (ASA II with 16.3%). Escherichia coli (50%) was the most common germ, and the majority of germs isolated were sensitive to chloramphenicol, amoxicillin + clavulanic acid and imipenem.
Conclusion: Surgical site infection is a major complication in a surgical setting that compromising the surgical procedure. The overall rate of SSI was quite high in our study, hence the need to focus on preventive measures.

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