Résumé

Introduction : l'otite moyenne aiguë (OMA) est une infection fréquente chez l'enfant de moins de 6 ans, dont le traitement repose sur une antibiothérapie probabiliste.
Objectif : déterminer, au cours d'une enquête prospective, la prévalence des différentes bactéries responsables des OMA de l'enfant à Abidjan.
Résultats : 60 prélèvements ont été réalisés chez 32 garçons et 28 filles âgés de moins de 15 ans dont 75 % entre 0 et 24 mois. Dans 52 cas, il s'agissait d'un prélèvement par aspiration d'une otorrhée spontanée et dans 8 cas, celui-ci a été fait après paracentèse. L'aspect du prélèvement était purulent dans 43 cas (72 %) et louche dans 17 cas (28 %). La coloration de Gram a mis en évidence une flore monomorphe dans 29 cas faite de bacilles gram négatif (23 %) ou cocci gram positif (25 %) et une flore polymorphe dans 27 cas (45%). La culture a été positive dans 55 cas (92 %). Les principaux germes isolés ont été : pseudomonas aéruginosa (31,8 %) ; streptococcus pneumoniae (21 %), proteus (7,4 %) et staphylococcus (6,2 %). 12 % des pneumocoques présentaient une sensibilité diminuée à la pénicilline et 6 % étaient résistants à l'érythromycine. 35,5 % des pseudomonas l'étaient aux céphalosporines de 3ème génération.
Conclusion : l'écologie bactérienne des OMA de l'enfant à Abidjan, différente de celle de la majorité des pays développés, impose l'établissement de consensus thérapeutiques adaptés à nos réalités afin d'éviter la survenue de complications mais surtout, afin de prévenir l'émergence de souches résistantes.

Cet article est actuellement coté (1,0 étoiles) par les abonnés de Médecine d'Afrique Noire.
Il a été consulté 3226 fois, téléchargé 73 fois et évalué 1 fois.  Aucun commentaire n'a encore été ajouté à propos de cet article