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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5312 - Décembre 2006 - pages 687-693
Auteurs : M. NAYAMA, A. DJIBO-KOBA, N. IDI, A. MARAFA, F.Z.DIALLO, A. TOURE, B. DJIBRILL, A. ILLA-SOULEY - Niger
Objectifs : Cette étude se propose d'évaluer la fréquence de la mortalité maternelle à la maternité Issaka Gazoby de Niamey du 1er août 1999 au 28 février 2001, d'identifier les causes et les facteurs contribuant à ces décès aux fins d'une prévention en améliorant la prise en charge.
Méthodologie : Il s'agit d'une étude prospective à propos de 104 cas de décès enregistrés durant la période correspondante au niveau de cette maternité de référence. Elle repose sur le recueil des informations à partir d'un questionnaire rempli suivant la technique de l'autopsie verbale.
Résultats : Le taux de la mortalité maternelle est de 3063 pour 100.000NV. Les facteurs de risque étaient : la femme jeune, la primipare et la grande multipare, les sans profession et les analphabètes. La prise en charge a été systématique sans pour autant écarter l'issue fatale à cause du retard dans le diagnostic et l'évacuation des patientes. Les causes obstétricales directes (84,6 %) à l'origine des décès des patientes étaient dominées par l'hémorragie (29,8 %) les infections (23,1 %), les complications hypertensives (19,2 %).
Conclusion : Ce taux dramatique de la mortalité maternelle nous interpelle tous. Sa réduction significative est possible si tous les acteurs du système de santé agissent en synergie, avec compétence et motivation.
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