L’insuffisance cardiaque, le cholestérol élevé, le tabagisme représentent des facteurs de risque. Les cardiologues s’accordent sur une évidence : la canicule étouffante qui sévit actuellement dans notre pays constitue un facteur de déséquilibre de tension artérielle. Ces spécialistes fixent à 12/8 la tension optimale normale chez tous les individus. Ils avaient un moment repoussé ces limites à 14/9 avant de se rendre compte que déjà à ce stade, certaines personnes commencent à développer des complications redoutables. L’Hypertension Artérielle (HTA) est une élévation permanente des chiffres tensionnels.

Les cardiologues commencent à parler d’hypertension artérielle lorsqu’on a une tension supérieure ou égale à 14/9 après deux mesures dans un intervalle de deux heures. Le Dr Nouhoum Ouologuem cardiologue à l’hôpital du Mali explique qu’il y a des biais qui obligent de recourir à l’Holter tensionnel ou mesure ambulatoire de la pression artérielle. Cet équipement enregistre la tension toutes les 15 minutes pendant 24 heures. Certains de nos établissements hospitaliers universitaires (CHU), bien entrés dans l’ère de la technologie de pointe, disposent du Holter. L’hôpital du Mali en possède. Il faut retenir qu’il existe aussi le Holter pour mesurer les constantes du cœur.

L’hypertension artérielle est dite essentielle lorsque la cause est méconnue. Selon les statistiques fournies par les cardiologues 80% des hypertensions artérielles sont essentielles. L’insuffisance cardiaque, le cholestérol élevé et le tabagisme représentent des facteurs de risque. Mais dans les autres 20% des cas, les causes sont connues. A ce niveau, se retrouve le stress excessif (oh qu’il est bien difficile d’y échapper !), le diabète, l’insuffisance rénale, le goitre. Dans ces cas, il suffit d’agir sur la cause pour mieux contrôler la maladie. Les contraceptifs oraux ou injectables sont souvent incriminés comme favorisant la survenue de l’hypertension artérielle, tout comme les corticoïdes. Mais le cardiologue de l’hôpital du Mali, est on ne peut plus clair : il ne faut prendre ces contraceptifs que sur avis médical. Il est constaté une forme d’hypertension liée à la toxémie gravidique. Cette hypertension apparaît au cours de la grossesse et disparaît à l’accouchement.

L’hypertension artérielle se manifeste le plus souvent par des céphalées, des vertiges, des bourdonnements d’oreille, une gêne respiratoire, des palpitations voire une asthénie physique.

Contrôler la tension à 45 ans. Le praticien de l’hôpital du Mali souligne que la découverte de la maladie est très souvent fortuite. Elle peut être diagnostiquée au cours d’une consultation chez les médecins, dans la plupart des cas, on la découvre très souvent au stade des complications.

Notre interlocuteur recommande de contrôler la tension à 45 ans. Il insiste sur la nécessité de ne prendre aucun médicament contre la tension sans avis médical. En termes de conseils pratiques, le toubib de l’établissement hospitalier de la rive droite, insiste sur l’urgence de faire boire aux sujets les plus vulnérables, notamment les personnes âgées et les enfants. Sans donner de statistiques exactes dans ce domaine précis, il explique que l’augmentation de la mortalité est liée à la déshydratation parce qu’il existe des médicaments contre la tension qui font que le patient qui en prend urine beaucoup. Le médecin cardiologue, Dr Nouhoum Ouologuem, relève qu’on pisse 1,5 litre d’urine par jour. La quantité d’eau bue par jour doit se chiffrer entre 3 à 4 litres pour éviter d’être fragilisé. L’hypertension est une maladie redoutable que certains traitent de « tueur silencieux ».Il est difficile de leur donner tort tant les complications de la pathologie sont foudroyantes. Elles vont des complications cardiaques à un accident vasculaire cérébral (AVC), en passant par un infarctus du myocarde, une dissection aortique, une insuffisance rénale et la perte de la vue.

L’HTA est une maladie très répandue. Elle représente un fréquent motif de consultation spécialisée dans les services de cardiologies des établissements hospitaliers de la place. Les statistiques fournies par le spécialiste de l’hôpital du Mali en attestent.

L’hypertension artérielle représente 60% des consultations cardiologiques dans son unité. Certains malades en consultation cardiologique, ont du mal à accepter de faire un bilan. Le Dr Nouhoum Ouologuem estime que cet examen approfondi se justifie amplement pour découvrir une cause ou dévoiler d’autres facteurs de risque. Un hypertendu sans addiction court moins de risque qu’un hypertendu qui fume par exemple.

Plusieurs études scientifiques et des constats empiriques ont prouvé que le sexe masculin est plus enclin à faire la maladie (parce que plus assujetti au stress) que la femme protégée par certaines secrétions hormonales. Mais à la ménopause les risques sont un peu plus élevés pour la gent féminine. Il a été établi par les scientifiques que dans la tranche d’âge des 70 ans, il existe plus de femmes hypertendues que d’hommes. Le Dr Nouhoum Ouologuem conseille l’exercice physique, notamment une marche de 30 à 40 minutes 3 fois par semaine. Il déconseille de travailler sous pression excessive.

L’HTA est une maladie chronique. Elle ne guérit pas mais avec une bonne hygiène de vie et l’observation des règles de prévention des risques de complication. On peut bien vivre avec la pathologie.

B. DOUMBIA

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