Alors que le Cameroun a entamé sa phase de « Polio Legacy » avec les deux derniers Forums des Gouverneurs, un risque de recontamination élevé plane sur le pays, compte tenu de la proximité du Cameroun avec la zone où de nouveaux cas ont été détectés au Nigéria.

En effet, 4 cas de Polio ont été notifiés entre Août et Octobre2016, dans l’Etat de Borno. Ce qui impose au Cameroun des actions de ripostes intenses et ciblées, dû au fait que le Cameroun partage une longue frontière avec le Nigéria, avec un important mouvement entre les biens et les populations.

Etat des lieux

• Août - Octobre 2016 : 1 cas de Poliovirus Dérivé du Vaccin circulant (cVDPV) de type 2 et 3 cas de Poliovirus Sauvage de type 1 (PVS 1) et confirmés dans l’Etat de Borno au Nigéria. Il s’agit d’un poliovirus proche de celui détecté en 2011 au Nigéria ayant circulé dans ce pays pendant au moins 3 à 4 ans sans être détecté en particulier dans la zone du bassin du lac Tchad.
• 9 Juillet 2016 : Deux ans sans nouveau cas de polio au Cameroun ;
• 20 Avril 2016 : Remplacement du VPO trivalent (VPOt) par le VPO bivalent (VPOb), le SWITCH. Suite à l’éradication du poliovirus sauvage de type 2, le monde peut actuellement arrêter l’utilisation du VPOt et commencer l’utilisation du VPOb (SWITCH) ;
• 15 Juillet 2015 : Introduction du vaccin poliomyélite inactivé (VPI) dans la vaccination de routine ;
• 9 Juillet 2015 : Célébration des « 12 mois sans polio » sous le signe de la vigilance qui reste de mise, renforcement de la surveillance et poursuite des campagnes de vaccination ;
• 26 Avril 2015 : fin de la circulation du polio virus sauvage au Cameroun, annoncée à la suite de la troisième évaluation indépendante ;
• 27 février 2015 : Sorti du Cameroun de la liste rouge des pays exportateurs de polio virus sauvage.

Principales réalisations dans la lutte contre la polio

• Renforcement de la communication lors des campagnes de vaccination : financement des activités de mobilisation sociale en impliquant 15866 mobilisateurs sociaux, 10 Points Focaux Communication (PFC) de régions, 189 PFC des districts de santé, 1797 PFC des aires de santé et 12 superviseurs centraux ; production de 371,700 supports de communication ;
• Mise en place de la plateforme des autorités administratives et traditionnelles en faveur de la vaccination et de la protection de l’enfant : organisation de 7 fora des gouverneurs dans les régions (Centre, Extrême-Nord, Littoral, Ouest, Est, Adamaoua, Nord), regroupant environ 1020 leaders ;
• Mise en place du partenariat MINSANTE-MINPROFF à travers les réseaux d’association de femmes pour la sensibilisation en faveur de la vaccination, la recherche des enfants perdus de vue, la recherche communautaire des cas de maladies sous surveillance : 142 associations de femmes (dont 72 au Littoral et 78 au Centre) ;
• Mise en place du partenariat avec les radios communautaires en faveur de la vaccination et la promotion de la Maladie à Virus Ebola (MVE) : 62 radios formées et 92 spots et 105 spots et microprogrammes produits dans les régions du Littoral, de l’Ouest, du Centre, du Sud, de l’Extrême-Nord et du Nord ;
• Priorisation des districts de santé chaque trimestre afin d’adresser les problèmes de communication dans les districts à haut risques : amélioration des performances des districts prioritaires le nombre passant de 58 au premier semestre 2015 à 36 deuxième semestre 2016 ; amélioration du niveau d’information des parents de 83% en avril 2015 à 88% en avril 2016 ;
• Elaboration et mise en oeuvre d’un plan d’urgence de riposte face au contexte épidémiologique du Lac Tchad : soumission d’un FRR, élaboration d’un plan de communication ;
• Identification de 38 nouveaux districts prioritaires dans les régions du Lac Tchad en fonction de l’insécurité, l’inaccessibilité, la présence de réfugiés, la présence de populations spéciales ;
• Recrutement de quatre consultants C4D pour les districts du Lac Tchad.

Principaux Défis

Le Cameroun partage une longue frontière avec le Nigéria avec un important brassage des populations en particulier les nomades et les réfugiés dans la région de l’Extrême-Nord, et provenant en majorité de l’Etat de Borno au Nigéria. Face à cette situation et au regard du brassage des populations dans la sous-région, plusieurs campagnes de riposte synchronisés ont été planifiées aux pays du Bassin du Lac Tchad par la coordination de la réponse à ces épidémies nouvellement installées au Tchad ; le Cameroun selon son plan d’urgence de riposte s’aligne à cette proposition et prévoit à cet effet 5 passages de Journées Locales de Vaccination (JLV ) dont le 1er tour a concerné les trois régions septentrionales du pays (Adamaoua, Extrême-Nord et Nord) et les quatre autres dans 5 régions : Adamaoua, Extrême-Nord et Nord, Nord-Ouest, Ouest. A cela s’ajoute :

• Le renforcement des activités de communication dans le Lac Tchad notamment dans les districts prioritaires dans un contexte d’insécurité ;
• La redynamisation des comités de suivi des engagements des fora: appropriation, clarifier les TDRs des points focaux et l’utilisation des lignes budgétaires) ;
• La tenue des réunions transfrontalières avant le début des activités de mobilisation sociales ;
• L’implication dans la campagne des groupes organisés (OSC, associations locales, ONG) dans les régions et districts ;
• L’extension du partenariat avec les réseaux d’associations féminines aux régions prioritaires : Adamaoua, Extrême-Nord, Nord.

Kimeng Hilton NDUKONG

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