Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 305-308

Syndrome thoracique aigu chez un patient drépanocytaire adulte Article Open access

Auteurs : L.O. Ngolet, U. Biez, H. Ntsiba, A. Elira Dokekias - Congo-Brazzaville

Résumé

Le Syndrome Thoracique Aigu (STA), est une pneumopathie hypoxémiante d'évolution rapidement létale. Il se définit par la triade : douleur thoracique, fièvre et infiltrat à la radiographie du thorax. C'est une urgence diagnostique et thérapeutique qui ne bénéficie pas de protocole thérapeutique consensuel en l'absence de facteurs étiologiques reconnus. De survenue rare chez l'adulte, il n'en demeure pas moins préoccupant puisqu'il représente une cause majeure de décès. La symptomatologie non caractéristique chez l'adulte comparée à celle de l'enfant, peut faire méconnaitre ou retarder le diagnostic de celui-ci. Nous rapportons un cas de STA chez l'adulte drépanocytaire dont l'approche multidisciplinaire a permis une prise en charge et évolution avec succès de ce syndrome.

Abstract
Acute chest syndrome in adult sickle cell patient

Acute chest syndrome (ACS) is pneumonia with respiratory failure that quickly leads to fatal course. It is defined by an association of fever, cough and pulmonary infiltrate on the chest X-ray. This is an emergency in term of diagnosis and management for which there is not global comprehensive care related to as the etiology is unknown. Even though ACS is rare among adult, it is still a concern as is the first cause of morbidity and mortality. Presenting symptoms among adult are as less predictive to a ACS as children, that may lead to wrong or delayed diagnosis. We report a first case of ACS in sickle cell adult patient in the university Hospital Center for which a multidisciplinary approach allowed to successfully manage this pulmonary vaso occlusive crisis.

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