Résumé

L’introduction de la chirurgie laparoscopique dans l’arsenal thérapeutique de l’appendicite avait pour but d’apprécier sa faisabilité et ses résultats préliminaires dans un contexte de formation. Il s’agissait d’une étude rétrospective de janvier 2000 à décembre 2007 et concernait 29 patients : 19 hommes et 10 femmes. L’âge moyen était 30,2 ans.
L’abord nécessitait le plus souvent 3 trocarts. La mortalité a été nulle. La durée moyenne de l’intervention était de 40 minutes. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4 jours. La diminution de la douleur post opératoire, de la durée d’hospitalisation, la précocité de la reprise d’activité et le bénéfice esthétique de la voie laparoscopique sont incontestables. Cependant, sa pratique dans un centre de formation en pays en développement est discutable du fait du coût de la procédure et l’allongement du temps opératoire.
Dans notre contexte nous retenons comme référence la voie de Mac Burney.

Summary
Laparoscopic appendicectomy. A Dakar experience: about 29 cases

The introduction of laparoscopic surgery among the management options of appendicitis had for first goal to appreciate its feasibility and its preliminary results in a training purpose.
We underwent a retrospective study from January 2000 to December 2007 including 29 patients: 19 men and 10 women with a mean age of 30.2 years. The approach required 3 trocars. There was no mortality. The mean operative time was 40 mn. The mean hospitalisation duration was 4 days. The diminution of post operative pain, duration of hospitalization, precocity of the resumption of work and the cosmetic benefit are incontestable. However, its practice in a training center in a developing country needs to be debated in fact of the cost and the procedure.
In our context, the choice goes to the Mac Burney way.