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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5613 - Hors série SARANF 2009 - pages 689-698

Anesthésie de l’éclampsique Article Open access

Auteurs : A. AMONKOU, L. SORO, F. DIABATE, Y. AMANI - Côte d'Ivoire

Résumé

Introduction
L’éclampsie est un accident aigu paroxystique, compliquant un état de pré-éclampsie et caractérisée par des crises convulsives suivies d’un état de coma. Elle apparaît dans les derniers mois de la grossesse, au cours du travail ou après l'accouchement, surtout chez la primipare. Le pronostic est grave, tant pour la mère (mortalité de 15 % environ) que pour l’enfant (mortalité de 40 à 50 %). L’amélioration est habituelle après l’arrêt de la grossesse, par mort in utero, accouchement ou évacuation de l’utérus (césarienne). L’éclampsie au cours du travail impose une césarienne en urgence. L’anesthésie dans ces conditions d’urgence, est une anesthésie à haut risque pour le couple mère-enfant. D’où la nécessité de mettre en oeuvre tous les moyens qui permettent d’aboutir à la naissance d’un enfant bien portant et de sauvegarder la vie de la mère.

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