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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5805 - Mai 2011 - pages 227-231

Professeur Jérôme Miloundja Abcès sous périosté du frontal ou tumeur de Pott. A propos deux cas   Article Open access   note

Auteurs : J. Miloundja, Th Ella Ondo, J.M. Mandji Lawson, S.A.M Nzenze, A.M. Nziengui, B. Nguema Edzang, L. N’Zouba - Gabon


Résumé

Objectif : Analyser à travers deux cas cliniques, les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de l’abcès sous périosté du frontal.
Patients et méthodes : Deux patients âgés de 23 ans et 12 ans avaient consulté pour une tuméfaction frontale hyperalgique et fluctuante. A la tomodensitométrie, on notait une lyse de la paroi antérieure du sinus frontal avec abcès sous-périosté, associée à une sinusite fronto-maxillaire droite chez le premier patient et une pansinusite antérieure chez le deuxième patient.
Résultats : Le diagnostic de tumeur de Pott ou Pott’s puffy tumor des anglo-saxons a été posé. Le traitement comprenait une antibiothérapie et un drainage frontal et maxillaire. Les patients ont été suivis pendant trois mois sans récidive.
Conclusion : L’abcès sous périosté du frontal est une complication rare mais grave de la sinusite frontale. Le spécialiste ORL doit y penser afin d’assurer une prise en charge précoce.

Summary
Subperiostal abcess of frontal sinus or Pott’s puffy tumor: two cases report

Objective: To analyze through two clinical cases, physiopathological, diagnosis and therapeutic aspects of the subperiostal abscess of the frontal sinus.
Patients and methods: A 23-year-old female and 12-year-old children had consulted our department for a hyperalgic and fluctuating frontal swelling. A computed tomography scan showed a lysis of the former wall of the frontal sinus with sub-periostal abscess associated with a right fronto-maxillary sinusitis at the first patient and a former pansinusitis at the second patient.
Results: The diagnosis of Pott’s puffy tumor was posed. The treatment included an antibiotic therapy and frontal and maxillary sinus drainage. No sign of recurrence was noted after three months of follow-up.
Conclusion: The subperiosteal abscess of the frontal is a rare and serious complication of the frontal sinusitis. ENT specialist must think of it in order to ensure an early diagnosis and treatment.

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