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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5810 - Octobre 2011 - pages 461-466

Monsieur Gérard Coulibaly La néphrolithiase dans un poste de consultation externe de néphrologie à Ouagadougou   Article Open access   note

Auteurs : Coulibaly G, Zoungrana WR, Sapo CWW, Lengani A - Burkina Faso


Résumé

Introduction : La néphrolithiase est un motif fréquent de consultation.
But : Pour identifier les facteurs "classiques" de récidive fréquents chez nos patients, nous avons réalisé une étude rétrospective sur 29 mois dans un poste de consultation de néphrologie à Ouagadougou (Burkina Faso).
Patients et méthodes : Ont été inclus les consultants chez qui au moins un calcul rénal a été trouvé à l’échographie.
Résultats : Nous avons ainsi enregistré 77 cas de néphrolithiase (10,5% des nouveaux consultants de la période) de moyenne d’âge 36 ± 13 ans, répartis en 58,4% d’hommes et 41,6% de femmes. La douleur lombaire a été rapportée dans 85,7% des cas. Nous avons noté les anomalies biologiques suivantes : hypocalcémie (23,7%), hyper uricémie (13% des femmes et 27,8% des hommes), hyponatrémie (38,6%), insuffisance rénale (10,9%), natriurie supérieure à 100 mmol/24 heures (9 cas sur 18), hyper uricurie (2 cas sur 16). Des cristaux ont été trouvés dans les urines dans sept cas sur 57. Les germes urinaires identifiés étaient principalement Escherichia coli (5 cas) et Staphylococcus sp (4 cas). Les calculs étaient localisés dans le rein gauche (71,4% des patients), le rein droit (62,3%) ou les deux à la fois (33,8%).
Conclusion : Notre étude a montré que la néphrolithiase est fréquente et que "l’hypernatriurie" semble être le facteur "classique" principal de récidive chez nos patients qui devraient réduire leur consommation de sel.

Summary

Introduction: Nephrolithiasis is a common reason for consultation.
Aim: To identify frequent recurrence "classic" factors in our patients, we performed a retrospective study over 29 months in a nephrology consultation post in Ouagadougou (Burkina Faso).
Patients and methods: Were included consultants in whom at least one kidney stone was found on ultrasonography.
Results: We have registered 77 cases of nephrolithiasis (10.5% of new patients in the period) of mean age 36 ± 13 years, divided into 58.4% of men and 41.6% women. The lumbar pain was reported in 85.7% of cases. We noted the following laboratory abnormalities: hypocalcemia (23.7%), hyperuricemia (13% women and 27.8% men), hyponatremia (38.6%), renal failure (10.9%), natriuresis more than 100 mmol/24 hours (9 out of 18), hyperuricosuria (2 cases out of 16). Crystals were found in urine in seven cases out of 57. Urinary germs identified were mainly Escherichia coli (five cases) and Staphylococcus sp (four cases).The calculi were localized in the left kidney (71.4% of patients), the right kidney (62.3%) or both (33.8%).
Conclusion: Our study has shown that nephrolithiasis is common and that "hypernatriuria" appears to be the main "classic" factor of recurrence in our patients. They should reduce their salt intake.

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