Résumé

Contexte et objectif : La prévention et le traitement de l'infection à VIH passent par le dépistage. Le dépistage mobile n'est pas encore décrit en Centrafrique où 25% seulement des infectés par le VIH ont accès au traitement antirétroviral (TARV). L'objectif de cette étude était d'évaluer la contribution de dispositifs mobiles dans l'accès au dépistage et la prévention de l'infection à VIH.
Matériel et méthodes : Cette étude s'est déroulée lors de la campagne de sensibilisation et de dépistage mobile, organisée du 14 décembre 2011 au 10 février 2012 dans 3 préfectures de Centrafrique. Le dépistage était prévu se faire en 2 jours par sites, situés sur les grands axes reliant les 3 préfectures. Chaque séance était précédée d'une sensibilisation. La stratégie alternative retenue en Centrafrique, associant Determine (Abott) et Unigold (Trinity Biotech), a été utilisée. 
Résultats : Durant la campagne, 3484 volontaires étaient dépistés dans 15 localités, soit une moyenne de 232 personnes par jour et par site contre 35 dans les Centres de Dépistage Volontaire. On notait l'engouement des volontaires à se faire dépister. Leur âge variait de 10 à 84 ans, le sex-ratio (H/F) des volontaires était de 1,7 ; celui des séropositifs de 0,6 avec une prévalence de 3,6% (125). Nana-Mambéré était la préfecture la plus touchée avec une séroprévalence de 6,9% suivie de l'Ouham-Péndé (3,3%) et de l'Ouham (1,6%). La tranche d'âge la plus touchée était celle de 15-24 ans. Cantonnier était le village le plus touché (13,6%).
Conclusion : Pendant cette campagne, les volontaires venaient avec engouement se faire dépister, d'où l'important effectif. Le dépistage mobile est donc un outil important du passage à l'échelle de l'accès universel au TARV. Pour cela, il devrait donc être organisé régulièrement.

Summary
Mobile screening of HIV in Central African Republic

Background and objective: The prevention and treatment of HIV infection go through screening. The mobile screening has not yet been described in the Central African Republic (CAR) where only 25% of HIV infected persons have access to high antiretroviral therapy. The aim of this study was to evaluate the contribution of mobile devices in the access to screening for HIV infection.
Material and methods: This study was conducted during the campaign of prevention and mobile screening held from December, 14th 2011 to February, 10th 2012 in three prefectures of the CAR. The HIV screening was planned to be done in 2 days by sites on major highways linking the three prefectures. Each session of screening was preceded by an awareness against HIV. The alternative strategy adopted in CAR, combining Determine (Abbott) and Unigold (Trinity Biotech) in sequential algorithm was used.
Results: During the campaign, 3484 volunteers screened in 15 locations, an average of 232 people per day per site against 35 in Voluntary Testing Centers. We noted the enthusiasm of volunteers to be tested. The age of the volunteers ranged from 10 to 84 years. The sex ratio (M/F) of volunteers was 1.7 and 0.6 that of HIV infected patients. The proportion of HIV was 3.6% (125). The prefecture of Nana Mambere was the most affected with a prevalence of 6.9% followed by those of Ouham Pende (3.3%) and Ouham (1.6%). The most affected age group was the 15-24 years. The village named Cantonnier had the highest HIV seroprevalence (13.6%).
Conclusion: During this campaign, a great number of the volunteers came with enthusiasm to get testing. The mobile screening is an important tool for scaling up in universal access to high antiretroviral therapy. So, it should be organized regularly.