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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 507-514

Docteur Alphonse  Massamba Profil respiratoire et performance motrice chez les patients congolais atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive lors du test de marche de six minutes   Article Open access   note

Auteurs : A. Massamba, Y.R.G. Alongo, S.I. Moussouami, J.G.A. Moulongo, J. Mboussa, J.M. Kayembe Ntumba - Congo-Brazzaville


Résumé

Objectifs : Identifier et analyser chez les broncho-pneumopathes chroniques obstructifs (BPCO) en état stable, les facteurs déterminants de la distance parcourue au test de marche de six minutes (TDM) et de la dyspnée en fin de test.
Patients et méthodes : Les patients BPCO ont été évalués par épreuves fonctionnelles, questionnaire de Saint-Georges (QRSG) et TDM avec mesures de capacité respiratoire (CI) et d’oxymétrie.
Résultats : Quatre-vingt-deux patients (volume expiré par seconde [VEMS] moyen 56 ± 19%) ont été étudiés. La distance moyenne au TDM était de 477 ± 89% (72 ± 14% valeurs prédites [VP]). La distance au TDM (cm) était corrélée avec le VEMS, le rapport CI/CPT, la CPT, le CI avant le test et le rapport capacité de diffusion du monoxyde de carbone ramenée au volume aléatoire (DLCO/VA). En pourcentage VP, la distance au TDM était corrélée à la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF), à la CI avant le test et au score activité du QRSG. La dyspnée fine de TDM était corrélée avec la CRF, la dyspnée pré-TDM et avec les scores activités et totale du QRSG.
Conclusion :  Les facteurs déterminants de la dyspnée au cours du TDM sont complexes ; ils dépendent de facteurs fonctionnels et non-fonctionnels. Le TDM est un test d’exploration à valeur intégrative dans la BPCO.

Summary
Respiratory profile and motor performance in chronic obstructive pulmonary disease Congolese patients during six -minutes’ walk test

Objectives: To identify and analyze the factors in stable chronic obstructive pulmonary patients, the determinant factors of the distance of the six minutes walking test and analyze dyspnea at the end of the test.
Patients and method: Patients were evaluated by test of lung function. St Georges respiratory questionnaire (SGRQ) and 6 MWT with inspiratory capacity measurements (IC) continuous oxymetry.
Results: Eighty-two patients (mean FEV1: 56 ± 19% predicted) were studied. Mean 6-minutes walking distance was 477 ± 89 m (72 ± 14PV). Walking distance during 6MWT (m) was correlated with FEV1, CI/TLC ratio, TLC, pre-test CI and DLCO/VA. When expressed as percent of predicted values, walking distance was correlated with FRC, pre-test IC and SGRQ activity score. End test dyspnea was correlated with FRC, pre-test dyspnea and SGRQ activity and total scores.
Conclusion: The factors determining 6-minutes walking distance and end-test dyspnea are complex and include both functional and non-functional factors. In COPD, 6MWT is thus an investigation that has additional integrative value.

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