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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5203 - Mars 2005 - pages 145-150
Auteurs : L. FOURN, G. ADE - Bénin
L’immunisation des enfants s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre des soins de santé primaires en vue de réduire la mortalité néonatale élevée. Cependant, force est de constater une inégalité de chance entre les enfants des villes et des campagnes.
Le présent travail liminaire se propose de décrire la couverture vaccinale en rapport avec le niveau de pauvreté des ménages. A cet effet, nous avons utilisé les données de l’enquête démographique et de santé portant sur 3125 mères et 932 enfants de l’âge cible du programme élargi de vaccination.
L’exploitation des carnets de vaccination et des déclarations ont permis de calculer la couverture vaccinale. Les indices de pauvreté sont obtenus au service chargé de l’économie nationale à Cotonou.
Ainsi au niveau national, 60 % des enfants sont complètement vaccinés chez des ménages dont 40 % sont pauvres et 12 % affectés par une sévère pauvreté. Parmi ces enfants 72,5 % ont eu les trois doses de DTC. Dans les départements du septentrion, plus le niveau de pauvreté est élevé (70 %), moins forte est la couverture vaccinale (54 %). La couverture en DTC3 suit la même tendance. Par contre la proportion des ménages pauvres est faible au sud (30%) où la couverture vaccinale est plus forte (68%). L’analyse de classement indique que la pauvreté est statistiquement liée à la couverture vaccinale dans les départements (ridit : 0,55 ; p= 0,03).
Les auteurs ont suggéré à la fin, le renforcement du programme de vaccination plus ciblé sur les régions défavorisées ainsi que l’amélioration des conditions de vie des ménages du milieu rural.
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