Résumé

Objectif : Déterminer la prévalence hospitalière, les caractéristiques, la gravité et les étiologies des acouphènes subjectifs chez les adultes dans notre contexte.
Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude prospective descriptive menée dans le service d’ORL du CHU Sylvanus Olympio de Lomé (Togo) de février 2016 à janvier 2017 chez des patients âgés d’au moins 15 ans venus en consultation avec pour motif des acouphènes subjectifs.
Résultats : La prévalence hospitalière des acouphènes subjectifs a été de 2,66%. L’âge moyen des patients était de 45,55 ans avec des extrêmes de 16 ans et 86 ans. Une prédominance féminine a été notée avec une sex-ratio de 0,47. Il s’agissait d’acouphènes aigus (moins de 6 mois) dans 70,75% des cas et chroniques dans 29,25% des cas. Les acouphènes étaient non pulsatiles dans 95,28% des cas et pulsatiles dans 4,72% des cas. Les acouphènes étaient isolés chez 16,04% des patients, mais associés plus fréquemment à l’hypoacousie, aux céphalées, aux vertiges et à l’otalgie dans respectivement 66,04%, 31,13%, 16,98% et 14,15% des cas. L’audiométrie tonale a révélé une prédominance de la surdité bilatérale de perception (62,75%). L’échelle subjective de sévérité de l’acouphène de Méric et al. a permis de noter une prévalence hospitalière des acouphènes sévères à 0,6%. Les principales étiologies étaient les traumatismes sonores (10,38%), la presbyacousie (9,43%) et l’otomycose (9,43%).
Conclusion : Les acouphènes subjectifs amenant le sujet adulte en consultation sont relativement fréquents dans notre contexte. Ils sont sévères chez près d’un patient sur quatre et souvent dus à une pathologie de l’oreille interne et des centres nerveux.

Summary
Subjective tinnitus profile in adults in hospitals in Togo: case of the Sylvanus Olympio University Teaching Hospital in Lomé

Objective: To determine the hospital prevalence, characteristics, severity and etiologies of subjective tinnitus in adults in our context.
Patients and method: It was a prospective descriptive study carried out in the department of ENT and head and neck surgery of the Sylvanus Olympio teaching hospital of Lomé (Togo) from February 2016 to January 2017 in patients of 15 years and above who came for consultation due to subjective tinnitus.
Results: The prevalence of subjective tinnitus in the hospital was 2.66%. The average age of patients was 45.55 years with extremes ages of 16 and 86. A female sex-ratio prevalent was noted with 0.47. It was about acute tinnitus (less than 6 months) in 70.75% of cases and chronic in 29.25% of cases. Tinnitus was non-pulsatile in 95.28% of cases and pulsatile in 4.72% of the cases. Tinnitus was isolated in 16.04% of patients but more commonly associated with hypoacousis, headache, dizziness and earache in 66.04%, 31.13%, 16.98% and 14.15% of cases respectively. Pure-tone audiometry revealed a prevalence of total perceptual deafness (62.75%). The subjective severity scale of tinnitus of Méric & al. allowed to note a hospital prevalence of severe tinnitus at 0.6%. The main etiologies were noise trauma (10.38%), presbycusis (9.43%) and otomycosis (9.43%).
Conclusion: Subjective tinnitus that brings the adult for consultation are relatively frequent in our context. They are severe in nearly one in four patients and often due to pathology of the inner ear and nerve centers.