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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6709 - Août/Septembre 2020 - pages 497-500

Empyème de nécessité chez un nourrisson de un mois : un cas rare au CHU Analankinina Toamasina, Madagascar Article Open access

Auteurs : A.D. Jonatana, T.J. Andriafanjanomenjanahary, V.B. Razafindraibe, J.L. Rakotovao Hanitrala, A.H. Rakotoarijaona - Madagascar

Résumé

L’empyème de nécessité est une complication très rare d’une pleurésie purulente. Les formes pédiatriques sont exceptionnelles et actuellement, aucun consensus n’est établi concernant sa prise en charge. Nous rapportons le cas d’un nourrisson de 1 mois de vie, de sexe masculin, hospitalisé pour infection materno-fœtale tardive à foyer pulmonaire, compliqué de pyothorax droit avec masse latéro-thoracique homolatérale associée. L’examen clinique et la radiographie du thorax ont permis de retenir le diagnostic d’empyème de nécessité. Le traitement basé sur une antibiothérapie adaptée et un traitement évacuateur efficace a permis une évolution favorable.

Summary
Empyema necessitans in one-month-old infant: a rare case at Analankinina Toamasina University Teaching Hospital, Madagascar

Empyema of necessitans is a very rare complication of purulent pleurisy. Pediatric forms are exceptional and currently no consensus has been reached regarding its management. We report the case of a
1-month old male infant, hospitalized for late maternal-fetal infection with a pulmonary focus, complicated by right pyothorax with associated homolateral latero-thoracic mass. The clinical examination and chest X-ray allowed the diagnosis of empyema necessitans to be retained. Treatment based on an adapted antibiotic therapy and an efficient evacuation treatment allowed a favourable outcome.

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