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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6711 - Novembre 2020 - pages 621-624

Syndrome casse-noisette de la veine rénale gauche de découverte fortuite au décours d’association de bilharziose urinaire et arthrite microcristalline Article Open access

Auteurs : J. Iba Ba, W. Wang, I.R. Nseng Nseng, S. Ntsame Ngoua, M. Igala, U.D. Kombila, L.E. Ledaga Letombo, J.B. Boguikouma - Gabon

Résumé

Le Syndrome Casse-Noisette (SCN) de la veine rénale gauche, est un syndrome rarement retrouvé en pratique clinique. Il s’agit d’une malformation anatomique résultant de la compression de la veine rénale gauche entre l’artère mésentérique supérieure et l’aorte abdominale, dont l’hématurie constitue un des modes de révélation le plus fréquents. En Afrique subsaharienne, l’hématurie constitue un motif fréquent de consultation, et impose de rechercher prioritairement une étiologie infectieuse parasitaire et tumorale, et secondairement métabolique et vasculaire. Rarement plusieurs étiologies d’une hématurie sont combinées chez le même patient. Nous rapportons l’observation d’une hématurie chez un étudiant de trente ans chez qui était découvert de façon fortuite un syndrome casse-noisette, au décours d’une association de bilharziose urinaire et d’arthrite microcristalline avec lithiases rénales.

Summary
Accidental discovery of nutcracker syndrome of the left renal vein during a combination of urinary schistosomiasis and microcrystalline arthritis

Nutcracker syndrome of the left renal vein is a syndrome rarely found in clinical practice. It is an anatomical malformation resulting from the compression of the left renal vein between the superior mesenteric artery and the abdominal aorta, of which hematuria constitutes one of the most frequent modes of revelation. In sub-Saharan Africa, hematuria is a frequent reason for consultation, and requires that priority be given to an infectious parasitosis ant tumor etiology, and secondary to a
metabolic and vascular etiology. Rarely several etiologies of hematuria are combined in the same patient. We report the observation of hematuria in a thirty-year-old student in whom a nutcracker syndrome was discovered by chance, following a combination of urinary schistosomiasis and microcrystalline arthritis with renal lithiasis.

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