Résumé

Introduction : Les amputations de membre supérieur sont un problème de santé publique de causes variables. Nous avons étudié leurs caractéristiques épidémiologiques et cliniques chez les patients victimes dans notre structure.

Patients et méthodes : Cette étude rétrospective portait sur les patients ayant subi une amputation majeure du membre supérieur quel qu’en soit le niveau dans notre service sur une période allant du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022. Notre série comportait 16 patients qui présentaient des amputations majeures du membre supérieur.

Résultats : L’âge moyen des patients était de 33 ans. On notait une prédominance masculine avec un sex-ratio de 2,2. Les étiologies des amputations étaient dominées par les traumatismes chez 12 patients (75%) dont les plus fréquents étaient les accidents de travail. Les causes vasculaires imputables au covid étaient observées chez 2 patients. Une cause tumorale (ostéosarcome) était rencontrée chez 1 patient. Un cas de brulure thermique a été également observé. Le délai opératoire moyen en cas d’amputation d’emblée était de 17 heures. L’amputation siégeait majoritairement à l’avant-bras dans 43,75%. Des complications a type de membre fantôme chez 5 patients, de douleurs résiduelles chez 1 patient et de décès chez un patient avait été observées. Onze patients ont été appareillés. Seuls huit avaient repris leur travail.

Conclusion : Les amputations du membre supérieur sont peu fréquentes en pratique et leur incidence est dominée par les traumatismes. C’est un geste dramatique pouvant entrainer un véritable état de stress chez les patients victimes.

Abstract
Epidemiological profile of major amputations of the upper limb in the traumatology orthopedic department of the Dakar Principal Hospital, Senegal

Introduction: Upper limb amputations are a public health problem with varying causes. We studied their epidemiological and clinical characteristics in victim patients in our structure.

Patients and method: This retrospective study focused on patients who had undergone a major amputation of the upper limb regardless of the level in our service over a period from January 1st, 2019, to December 31st, 2022. Our series included 16 patients who presented amputations major of the upper limb.

Results: The average age of the patients was 33 years old. There was a male predominance with a sex-ratio of 2.2. The etiologies of amputations were dominated by trauma in 12 patients (75%), the most frequent of which were accidents at work. Vascular causes attributable to covid were observed in 2 patients. A tumor cause (osteosarcoma) was found in 1 patient. A case of thermal burn was also observed. The average operating time in case of amputation from the outset was 17 hours. the amputation was mainly in the forearm in 43.75%. Phantom limb type complications in 5 patients, residual pain in 1 patient and death in one patient were observed. Eleven patients were fitted. Only eight had return to work.

Conclusion: Upper limb amputations are infrequent in practice and their incidence is dominated by trauma. It is a dramatic gesture that can lead to a real state of stress in the patient victims.