Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 7012 - Décembre 2023 - pages 671-674

Complications des cicatrices utérines. A propos d’un cas de rupture utérine spontanée à 18 semaines de grossesse chez une patiente avec utérus cicatriciel Article Open access

Auteurs : H. Soumana Diaouga, M. Chaibou Yacouba, M. Oumara, S. Guédé, R.M Garba, N. Idi, M. Nayama - Niger

Résumé

La rupture spontanée de l’utérus en début de grossesse est un évènement rare mais potentiellement fatale. La césarienne est le principal facteur de risque rapporté par la majorité des études. Nous rapportons un cas de rupture utérine spontanée sur grossesse de 18 semaines d’aménorrhées survenue chez une paucigeste de 27 ans avec un antécédent d’utérus cicatriciel. La symptomatologie était marquée par des douleurs abdominales et des métrorragies minimes. Le diagnostic était suspecté à l’échographie abdomino-pelvienne et confirmé par la laparotomie qui a permis de découvrir une rupture complète transversale de l’ancienne cicatrice de césarienne. Ainsi le diagnostic doit être évoqué devant toute symptomatologie douloureuse ou hémorragique quel que soit le terme de la grossesse.

Abstract
The complications of uterine scarring: a case report of spontaneous uterine rupture at 18 weeks of pregnancy in a patient with a scarred uterus

Spontaneous uterine rupture in early pregnancy is a rare but potentially fatal event. Caesarean section is the main risk factor reported in most studies. We report a case of spontaneous uterine rupture in a pregnancy of 18 weeks’ amenorrhoea in a 27-year-old pauci-gesture with a history of scar uterus. Symptoms included abdominal pain and minimal metrorrhagia. The diagnosis was suspected on abdomino-pelvic ultrasound and confirmed by laparotomy, which revealed a complete transverse rupture of the old caesarean scar. The diagnosis should therefore be made in the presence of any painful or haemorrhagic symptoms, whatever the term of pregnancy.

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