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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 7107 - Juillet 2024 - pages 437-446

Docteur André Arsène Bhellys Kouamé Etude descriptive des accidents du travail survenus chez le personnel hospitalier des CHU d’Abidjan de 2015 à 2021   Article Open access   note

Auteurs : A.A.B. Kouame, A.A.P. Bremi, Y.M. Ouattara, L.M.A. N’Guessan, A.A. C. Kra, C.P. Guiegui, C. Aholia, G. Kilanko, I.N.A Aka, Y.M. Kouassi, S.B. Wognin - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : L’Accident du Travail (AT) est un risque fréquemment rencontré en milieu professionnel. Du fait de la nature des activités propres au secteur de soins, les Accidents d’Exposition au Sang (AES) constituent une problématique de sécurité des soins pour le personnel soignant et les patients. L’objectif général était de décrire les accidents du travail survenus chez le personnel hospitalier à Abidjan afin de promouvoir une santé et sécurité optimale au travail.
Matériels et méthodes : Une étude rétrospective descriptive a été menée sur 10 mois (du 1er mars au 31 décembre 2022) et portant sur tous les dossiers des AT survenus chez le personnel hospitalier des CHU d’Abidjan de 2015 à 2021. Le recrutement des dossiers s’est fait selon un échantillonnage exhaustif.
Résultats : Au total, 427 cas d’accidents du travail ont été recensés durant 7 ans dont 230 cas (53,9%) provenaient du CHU de Treichville. Dans 91,1% des cas, ces accidents étaient des AES. Nous avons retrouvé une prédominance féminine à 61,8%. Plus de la moitié des victimes (62,3%) appartenaient à la tranche d’âge des 30-39 ans. La population d’étude était composée majoritairement par les infirmiers et les médecins dans des proportions respectives de 28,6% et 28,3%. La proportion la plus élevée de travailleurs victimes d’accidents de travail étaient ceux qui avaient travaillé pendant moins de cinq ans (72,4%). Les victimes provenaient majoritairement des services de médecine et des urgences respectivement dans 26,5% et 24,9% des cas. Les principales circonstances de survenue des AT étaient représentés par les injections IM, S/C, IV ; le nettoyage des locaux et l’incision lors des interventions chirurgicales dans respectivement 16,4%, 14,5 % et 13,3% des cas. La plupart des victimes d’AES avaient une sérologie VIH indéterminée (77,1%). La quasi-totalité (99,8%) des lésions ont évolué vers la guérison. Dans 99,8% des cas, les AT n’ont pas été déclarés. Concernant le devenir professionnel des accidentés, la quasi-totalité des victimes n’avaient pas nécessité d’aménagement ni de changement de poste.
Conclusion : Les AT en milieu hospitalier sont fréquent et dominés par les AES avec un risque majeur d’exposition accidentelle au VIH et aux VHB et VHC. Il est donc nécessaire de mettre en place des actions d’information et de formation continue sur les AT au profit de l’ensemble du personnel hospitalier des CHU, ainsi que la mise en œuvre de stratégies visant à promouvoir et à faciliter l’accès au vaccin contre le VHB.

Summary
Descriptive study of occupational injury among hospital staff at the Abidjan UTH from 2015 to 2021

Introduction: Occupational Injuries (OI) are a risk frequently encountered in the workplace. Due to the nature of activities specific to the healthcare sector, Blood Exposure Accidents (BEA) constitute a care safety issue for healthcare staff and patients. The general aim was to describe occupational accidents among hospital staff in Abidjan, to promote optimum health and safety at work.
Materials and methods: A retrospective descriptive study was carried out between March 1st and December 31st, 2022 (10 months), covering all records of HAIs occurring among hospital staff in Abidjan’s university hospitals from 2015 to 2021. Files were recruited based on exhaustive sampling.
Results: A total of 427 cases of work-related accidents were recorded over 7 years, of which 230 cases (53.9%) came from Treichville University Hospital. In 91.1% of cases, these accidents were AES. Women accounted for 61.8% of cases. More than half the victims (62.3%) were in the 30-39 age bracket. Nurses and doctors made up much of the study population, in proportions of 28.6% and 28.3% respectively. The highest proportion of injured workers were those who had worked for less than five years (72.4%). In 26.5% and 24.9% of cases respectively, the victims came from the medical and emergency departments. The main circumstances in which work-related accidents occurred were IM, S/C and IV injections; cleaning of the premises and incision of the skin during treatment. Most BEA victims had undetermined HIV serology (77.1%). Almost all (99.8%) lesions were cured. In 99.8% of cases, the injuries were not reported. As far as the future of the injured workers was concerned, almost all of them did not require any adaptation or change of position.
Conclusion: Work-related accidents in hospitals are frequent and dominated by BEA, with a major risk of accidental exposure to HIV, HBV, and HCV. It is therefore necessary to set up information campaigns and ongoing training courses on HAIs for all hospital staff in university hospitals, as well as implementing strategies to promote and facilitate access to HBV vaccines.

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