Résumé

Introduction : Le service de réanimation du centre de traitement COVID-19 de l’hôpital général d’Anyama a été ouvert lors de la 3ème vague de la COVID-19 en Côte d’Ivoire. L’objectif de notre étude était de décrire les caractéristiques cliniques des patients COVID-19 décédés et déterminer les facteurs de gravité associés au décès.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude monocentrique, rétrospective analytique réalisée sur une période de 9 mois (9 septembre 2021 au 3 mai 2022) à l’unité de réanimation du centre de traitement COVID-19 d’Anyama. Elle a concerné l’ensemble des patients positifs au SRAS-CoV-2 et/ou suspectés cliniquement et radiologiquement (tomodensitométrie thoracique) de la COVID-19.
Résultats : Sur un effectif de 53 patients admis, 39 patients ont été diagnostiqués COVID-19. Il a été colligé un ensemble de 20 décès soit une létalité intra-hospitalière de 51,28%. L’âge moyen de ces patients décédés était de 60 ± 15,57 ans avec des extrêmes de 34 et 92 ans. Le sex-ratio (H/F) était de 1,5. La majorité (90%) des patients décédés avaient des comorbidités (HTA, diabète). La durée moyenne de la VNI était de 8,29 ± 6,03 jours avec des extrêmes de 1 et 22 jours. Celle de la ventilation mécanique invasive était de 3,29 ± 3,58 jours avec des extrêmes de 1 et 15 jours. Le SDRA sévère était la principale cause des décès. Les facteurs de gravité associés significativement au décès étaient à l’admission : fréquence respiratoire ≥ 30 cycles/min ; lactatémie ≥ 2 mmol/l ; PaO2/FiO₂ < 200 ; CRP > 40 mg/l et la ventilation mécanique invasive.
Conclusion : Les patients décédés du SRAS-CoV-2 à Anyama étaient principalement d’âge avancé, hypertendus ou diabétiques et avaient comme principal facteur de gravité l’état clinique initial critique.

Summary
Clinical characteristics of Covid-19 patients who died in the intensive care unit of the Covid-19 treatment centre at Anyama General Hospital (Ivory Coast)

Introduction: The resuscitation ward of the COVID-19 treatment center at Anyama General Hospital was opened during the 3rd wave of COVID-19 in Ivory Coast. The objective of our study was to describe the clinical characteristics of deceased COVID-19 patients and determine the risk factors associated with death.
Patients and methods: This was a monocentric, retrospective analytical study conducted over a period of 09 months (September 9th, 2021, to May 3rd, 2022) in the intensive care unit of the Anyama COVID-19 treatment center. It involved all patients positive for SARS-CoV-2 and/or suspected clinically and radiologically (thoracic CT scan) of COVID-19.
Results: Of 53 patients admitted, 39 were diagnosed with COVID-19. A total of 20 deaths were recorded, representing an in-hospital case fatality rate of 51.28%. The mean age of these patients was 60 ± 15.57 years, with extremes of 34 and 92 years. The sex-ratio (M/F) was 1.5. The majority (90%) of patients who died had comorbidities (hypertension, diabetes). The mean duration of NIV was 8.29 ± 6.03 days, with extremes of 1 and 22 days. The duration of invasive mechanical ventilation was 3.29 ± 3.58 days, with extremes of 1 and 15 days. Severe ARDS was the main cause of death. Severity factors significantly associated with death were on admission: respiratory rate ≥ 30 cycles/min; lactatemia ≥ 2 mmol/l; PaO2/FiO₂ < 200; CRP > 40 mg/l and invasive mechanical ventilation.
Conclusion: Patients who died of SARS-CoV-2 in Anyama were predominantly of advanced age, hypertensive or diabetic, and had critical initial clinical status as their main severity factor.