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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5206 - Juin 2005 - pages 343-344
Auteurs : T. ABITA, F. MAISONNETTE, N. PICHON, F. LACHACHI, S. DURAND-FONTANIER, D. VALLEIX, B. DESCOTTES - France
La découverte d’un adénocarcinome cæcal au décours d’une appendicite aiguë perforée est très rare (1,9 %). Nous rapportons un cas de cancer cæcal chez un patient opéré pour une péritonite appendiculaire. La prise en charge en urgence de la pathologie appendiculaire ne permet souvent pas de réaliser des investigations paracliniques en préopératoire, et sont probablement responsables du petit nombre de cas rapportés. Le pronostic des cancers cæcaux ou coliques proximaux découverts au décours d’une appendicite est mauvais, probablement en rapport avec le fait que l’affection n’a pas été diagnostiquée lors de la chirurgie première. Une masse cæcale pseudo tumorale découverte lors d’une chirurgie pour une appendicite présumée pose un dilemme au chirurgien qui doit décider de la meilleure attitude à adopter.
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