Résumé

Introduction : Le paludisme constitue un problème majeur de santé publique et caractérisé par sa vulnérabilité chez les jeunes enfants. L’objectif de cette étude était d’étudier les aspects épidémiologiques et les facteurs associés à la forme grave hyper parasitémique à l’Hôpital National Amirou Boubacar Diallo de Niamey.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale portant sur une période d’un an allant du 1er janvier au 31 décembre 2023. La population d’étude était constituée par les enfants âgés de 0 à 15 ans. Le critère d’inclusion était une parasitémie à Plasmodium falciparum supérieur à 10%. Les variables relatives aux caractéristiques socio-démographiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été étudiées. Les données ont été collectées par l’exploitation des dossiers médicaux, l’interrogatoire et l’examen clinique des patients. Le logiciel Epi info 7.2.2.6 a permis l’analyse statistique des données.
Résultats : L’étude a recensé 2108 cas de paludisme dont 689 cas d’hyper parasitémie soit une fréquence de 32,6%, les enfants âgés de moins de 5 ans étaient les plus représentés avec 77,1%. Le sexe masculin étai majoritaire avec 55,1%. Une dénutrition était retrouvée chez 56,2% des patients ; 40,9% des patients étaient prostrés à l’examen clinique. L’artésunate injectable était le traitement de choix chez tous les patients. La létalité était de 23,5%. Le bas âge, le retard d’admission et la dénutrition étaient les facteurs associés à l’hyper parasitémie du paludisme.
Conclusion : Le paludisme avec hyper parasitémie présente une létalité élevée. Le bas âge, le retard d’admission et la dénutrition constituent des facteurs de risques significatifs de l’hyper parasitémie à Plasmodium falciparum chez l’enfant. La lutte passe par la prise en compte de ces facteurs.

Summary
Severe malaria with hyperparasitemia: epidemiological aspects and associated factors in children aged 0 to 15 years at the Amirou Boubacar Diallo National Hospital, Niger

Introduction: Malaria constitutes a major public health problem characterized by its vulnerability among young children. The objective of this study was to study the epidemiological aspects and factors associated with the severe hyper parasitemic form at the Amirou Boubacar Diallo National Hospital in Niamey.
Materials and methods: This was a cross-sectional study covering a period of 1 year from January 1st to December 31st, 2023. The study population consisted of children aged 0 to 15 years. The inclusion criterion was Plasmodium falciparum parasitemia greater than 10%. Variables relating to sociodemographic, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary characteristics were studied. The data was collected by using medical records, questioning and clinical examination of patients. The Epi info 7.2.2.6 software allowed the statistical analysis of the data.
Results: The study identified 2108 cases of malaria including 689 cases of hyper parasitemia, i.e. a frequency of 32.6%, children under 5 years old were the most represented with 77.1%. The male gender was in the majority with 55.1%. Malnutrition was found in 56.2% of patients; 40.9% of patients were prostrate on clinical examination. Injectable artesunate was the treatment of choice in all patients. The lethality was 23.5%. Young age, late admission and malnutrition were factors associated with malaria hyper parasitemia.
Conclusion: Malaria with hyper parasitemia has a high lethality. Young age, delayed admission and malnutrition constitute significant risk factors for Plasmodium falciparum hyper parasitemia in children. The fight requires taking these factors into account.