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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 701-706

Bilan des infections ostéo-articulaires à Yaoundé. Expérience du Centre National de Réhabilitation des Handicapés à propos de 20 cas opérés Article Open access

Auteurs : F. IBRAHIMA, C. PISOH-TAGNYIN, L. ABOLO-MBENTI, M.A. SOSSO, E. EIMO MALONGA - Cameroun

Résumé

Les auteurs, à travers 20 cas d’ostéites chroniques opérées au Centre National de Réhabilitation des Handicapés de Yaoundé (CNRH), de Mai 1998 à Mai 2000, relatent les spécificités et les difficultés de la prise en charge de cette pathologie en milieu Africain. Ce sont des ostéites ou ostéomyélites chroniques dont la porte d’entrée est soit méconnue (11 cas sur 20) soit atypique (1 cas dû à des scarifications rituelles réalisées par le guérisseur traditionnel, 1 cas de mal perforant plantaire associé à un pied bot varus équin).On a retrouvé 3 cas de drépanocytose associée.
Le traitement a consisté à la chirurgie (trépanation pour séquestrectomie, curetage avec ou sans lavage/drainage) et une antibiothérapie à visée antistaphylococcique, le staphylococcus aureus étant le germe le plus fréquemment rencontré sur les 10 prélèvements effectués. Les résultats sont mitigés : 14 bons résultats sur 20. La solution irait de l’amélioration des conditions de vie des populations-cible à la généralisation de la sécurité sociale en passant par une éducation sanitaire pour un diagnostic plus précoce.

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