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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5103 - Mars 2004 - pages 133-138

Tuberculose multiviscérale chez un enfant de 8 ans Article Open access

Auteurs : R.N. RAHARIMANANA, R. ANDRIAMIHAJA, J. RAMANONJISOA, ACF ANDRIANARISOA, H. RAJAONA - Madagascar

Résumé

Un cas de tuberculose multi-viscérale chez un enfant de huit ans de sexe masculin est rapporté. Il présente un syndrome alvéolaire du lobe supérieur droit, une irrégularité du plateau vertébral de la deuxième vertèbre cervicale, un tassement des troisième, quatrième, cinquième vertèbres cervicales. Des nodules hépatiques sont retrouvés à l'échographie abdominale mais une biopsie n'a pu être faite. Une rechute d'une tuberculose multi-viscérale a été posée d'après le score pédiatrique élaboré par la Division Tuberculose et les pédiatres. Le traitement antituberculeux institué a entraîné une bonne évolution et la guérison. Ainsi le score pédiatrique pourrait être utilisé pour appuyer une hypothèse diagnostique de la tuberculose chez l'enfant. Lorsque le score est supérieur ou égal à 7, la décision de mettre le patient sous traitement doit être prise. Toutefois les investigations classiques telles la bacilloscopie et l'anatomopathologie doivent être utilisées lorsqu'elles sont disponibles.

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