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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5104 - Avril 2004 - pages 211-215

Intérêt du dosage immunologique de la bêta HCG dans le suivi des maladies gestationnelles trophoblastiques au CHU de Dakar Article Open access

Auteurs : M. MBODJ, O. NDOYE, M. DIARRA, AS DIALLO, G. MBAYE, ND MBAYE, S.S. GASSAMA - Sénégal

Résumé

138 patientes ont consulté pour avortement molaire à la clinique Gynécologique et Obstétricale du CHU de Dakar durant la période de janvier 1998 à avril 1999. Parmi ces patientes 49 ont fait l'objet d'un suivi post-molaire biologique par le dosage radio immunologique de la Bêta HCG totale. L'évolution est jugée favorable dans 79,59 % et défavorable dans 20,40 % des cas. 3 profils évolutifs ont été notés :

- Réascension après négativation,
- Décroissance, stagnation,
- Ascension

Compte tenu des irrégularités et absences constatées dans le suivi biologique de ces patientes, les cliniciens ont préconisé un schéma de surveillance plus adapté à notre contexte socio-économique : 1er dosage 45 jours après avortement molaire, tous les 3 mois pendant une année, et enfin tous les 6 mois la deuxième année. Pour les malades à risque, un traitement prophylactique sera institué sans attendre un délai de 24 semaines.

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