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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5312 - Décembre 2006 - pages 699-703

Leucostase pulmonaire au cours d’une leucémie myéloïde chronique de l’enfant : à propos d’un cas à Yaoundé Article Open access

Auteurs : M.T. ABENA OBAMA, H.D. MBASSI AWA, D. KEDY MANGAMBA, P.A. ATANGANA, E. MANEFFO, D. MBANYA, J. MBEDE - Cameroun

Résumé

La leucostase pulmonaire, rare au cours des leucémies, est une urgence oncologique et un facteur de mauvais pronostic car potentiellement mortelle par insuffisance respiratoire en cas de prise en charge inadéquate. Nous rapportons un cas de leucémie myéloïde chronique (LMC) chez une fillette de 9 ans qui s'est révélée par une insuffisance respiratoire. Les trouvailles hématologiques étaient caractéristiques d'une LMC. La radiographie du thorax montrait des infiltrats alvéolo-interstitiels diffus aux deux champs pulmonaires. La détresse respiratoire s'est péjorée, emportant la patiente au 3e jour d'hospitalisation, avant que des examens complémentaires ou traitement spécifiques ne soient réalisés. La survenue d'une détresse respiratoire chez un patient porteur de leucémie doit faire suspecter la possibilité de leucostase pulmonaire, et impose la mise en route d'un bilan pré thérapeutique et une cytoréduction en urgence.

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