Résumé

Introduction : De nouveaux biomatériaux d’obturation ont été introduits au cours de la dernière décennie afin d’améliorer l’étanchéité du système canalaire et d’assurer le succès du traitement endodontique. Il est bien établi que le choix du ciment de scellement approprié affecte le résultat du traitement endodontique. Un nouveau scellant a été récemment introduit pour obturer les dents traitées endodontiquement : le ciment à base de biocéramique. Le présent travail avait pour but d’élucider la contribution de ce produit de scellement dans le traitement de la parodontite apicale.
Matériel et méthodes : Cette revue systématique a été réalisée conformément aux lignes directrices de PRISMA en utilisant les bases de données suivantes : PubMed, Cochrane Library et Scopus. Les études publiées entre 2010 et 2020 qui ont évalué l’efficacité clinique des scellements à base de phosphate tricalcique dans le traitement des cas de parodontite périapicale des dents humaines ont été incluses.
Résultats : Sur un total de 649 études potentiellement éligibles, 14 ont été sélectionnées pour une analyse en texte intégral. Quatre études ont été incluses dans cette revue. Les articles sélectionnés ont trouvé des preuves cliniques que le scellement biocéramique n’était pas plus efficace pour réduire la douleur post-opératoire lorsqu’il est utilisé pour la parodontite apicale, en comparaison avec le scellement à base de résine (AH Plus). Mais cette constatation peut être corrélée à la prise d’analgésiques. En fait, plus d’analgésiques ont été pris dans les groupes AH Plus que dans les groupes biocéramiques.
Conclusion : Les études existantes sur la contribution des scellements biocéramiques dans le traitement de la parodontite apicale ne démontrent pas une bonne qualité de preuves. Aucune conclusion définitive n’a pu être tirée pour évaluer l’effet de ce scellement sur les dents avec parodontite apicale. Cette revue a mis en évidence la nécessité d’une recherche plus approfondie pour obtenir des informations cliniques pertinentes.

Abstract
Does a bioceramic-based sealer enhance the treatment outcome of periapical periodontitis? A systematic review

Introduction: New obturation biomaterials have been introduced over the past decade to improve the seal of the root canal system and ensure the success of the root canal treatment. It is well established that the choice of a suitable sealer will affect the outcome of endodontic treatment. A new sealer has been recently introduced to fill endodontically-treated teeth: Bioceramic-based sealer. The present study aimed to elucidate the contribution of bioceramic-based sealer to the treatment of periapical periodontitis.
Material and methods: This systematic review was carried out according to PRISMA guidelines and included controlled clinical trial, comparative study, systematic review and meta-analysis published between 2010 and 2021 in English or French. Studies evaluating the clinical effectiveness of tricalcium phosphate sealers in the treatment outcome of cases of periapical periodontitis in human teeth were included.
Results: From a total of 144 potentially eligible studies, 13 were selected for full-text analysis, and 4 were included in the review. The selected items found some clinical evidence that bioceramic sealer is not more effective in reducing post-treatment pain when it is used in apical periodontitis compared to AH Plus. However, this finding may be correlated to analgesic intake. In fact, more analgesics were taken in AH Plus groups than in bioceramic groups.
Conclusion: Existing studies on the contribution of bioceramic sealers to the treatment of periapical periodontitis do not demonstrate a high quality of evidence. No definitive conclusion could be drawn to evaluate the effect of this sealer on teeth with periapical periodontitis. This review highlighted the need for further investigation to obtain clinically relevant information.