Résumé

Introduction : La sécurité transfusionnelle repose sur une hémovigilance rigoureuse, dont la traçabilité des poches de sang distribuées constitue un élément essentiel de la bonne gestion des produits sanguins labiles. Cette étude vise à caractériser les retours de poches de produits sanguins labiles au Centre National de Transfusion Sanguine un enjeu majeur de santé publique dans un contexte de pénurie chronique de PSL.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive portant sur les retours de poches de produits sanguins labiles au Centre Nationale de transfusion sanguine, durant une période de 13 mois, allant d’août 2023 à septembre 2024. L’échantillonnage des poches retournées qu’elles soient vides, non-utilisées, entamées ou endommagées a été effectué de manière aléatoire tous les trois jours, week-ends inclus.
Résultats : Sur l’ensemble des poches retournées, 1 359 (22,61%) ont été retenues pour l’analyse dont 1 277 poches vides (93,97%), 77 poches non-entamées puis détruites (5,67%), 3 poches endommagées (0,22%), 2 poches entamées (0,15%). Parmi ces retours, 901 (66,29%) ont été effectués plus de 48 heures après la distribution. Les culots globulaires non-utilisés représentaient 63 poches (6,59%), dont 34 provenaient du groupe O+ (44,15%). Nous avons relevé une association statistiquement significative entre les services demandeurs, l’état des poches retournées, et le délai de retour, ainsi qu’entre délai de retour et état des poches.
Conclusion : Le non-respect des recommandations relatives au retour des poches constitue un véritable problème pour la sécurité transfusionnelle. Il est urgent de renforcer le rôle du comité d’hémovigilance et de marteler le guide sur l’utilisation rationnelle des produits sanguins labiles.

Summary
Prospective study on the return of labile blood product bags to the National Blood Transfusion Center in Antananarivo, Madagascar

Introduction: Transfusion safety relies on rigorous hemovigilance, and the traceability of distributed blood bags is an essential element in the proper management of labile blood products. The aim of this study was to characterize the return of labile blood product bags to the National Blood Transfusion Center, a major public health issue in the context of a chronic penury of PSL.
Methods: This is a prospective, descriptive study of labile blood product bags returns to the Centre National de Transfusion Sanguine, over a 13-month period from August 2023 to September 2024. Sampling of returned bags, whether empty, unused, opened or damaged, was carried out randomly every three days, including weekends.
Results: Of all the bags returned, 1,359 (22.61%) were retained for analysis, including 1,277 empty bags (93.97%), 77 bags unopened and then destroyed (5.67%), 3 damaged bags (0.22%) and 2 opened bags (0.15%). Of these returns, 901 (66.29%) were made more than 48 hours after distribution. Of the unused red blood cells (63 bags, 6.59%), 34 were from group O+ (44.15%). We found a statistically significant association between the requesting departments, the condition of the returned bags, and the return time, as well as between return time and bag condition.
Conclusion: Failure to comply with recommendations regarding the return of blood bags constitutes a genuine problem for transfusion safety. It is urgent to reinforce the role of the hemovigilance committee and to update the guide on the rational use of labile blood products.