Actualités de la santé
en Afrique
Novembre 2005
Au sommaire de cette semaine :
Cameroun :
© Polio : l’inquiétante
résistance
© Ophtalmologie : on forme des infirmiers
spécialisés
© Nouvelle croisade contre le palu
© On vaccine contre la polio
Congo :
© Recul de la morbidité et
de la mortalité dues à la rougeole en Afrique
Côte d'ivoire :
© Lutte contre le paludisme : Plus
de 100 milliards consacrés à la recherche d’un vaccin
Ile Maurice:
© Diabète : Les décès liés
aux amputations sur une courbe ascendante
© Aucune possibilité d’acheter
du Tamiflu fabriqué en Inde
© Les diplômés en médecine
de l’Ukraine seront acceptés
© Vers la fin de l’attente pour
les interventions cardiaques
Madagascar :
© Accès aux soins - Un nouvel
hôpital à Brickaville
© Méthode contraceptive : Un
taux de prévalence de 25 % en 2009
RD Congo :
© Bandundu : Jnv 2005 : 82 à
106 % de couverture vaccinale réalisée à Kwango
© Des médicaments piratés
causent du tort à la santé humaine
© Par manque de vaccins, deux millions
d’enfants meurent
Sénégal :
© Journée nationale de vaccination
contre la poliomyélite : 232.017enfants seront vaccinés dans
la région de Kaolack
© Entretien avec… Dr Mamadou Diop, chirurgien viscéral,
président du Cmsc
Togo :
© Mobilisation internationale contre
le sida
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Santé Tropicale
Quel est l’état des lieux à l’hôpital
Aristide Le Dantec ?
Cet hôpital pose des problèmes de plusieurs ordres. Il y
a le problème de l’hygiène et de sécurité
très sérieux. L’équipement et les infrastructures
même de l’hôpital posent problème. Nous des services
chirurgicaux, nous avons créé un collectif pour nous mobiliser
parce que nous vivons une situation très grave. Les services chirurgicaux
sont durablement et continuellement interrompus dans leurs œuvres.
Surtout le bloc opératoire central et le service d’anesthésie
et de réanimation. Et ces interruptions peuvent durer plusieurs
mois avec des répercussions sur les patients. Imaginez un patient
qui a un cancer du col et qui bénéficie d’une radiothérapie
très chère, qui cherche difficilement cet argent, et qui
doit impérativement être opéré au bout de six
semaines. Et que ce malade ne soit pas opéré parce qu’il
y a rupture d’approvisionnement en produits, des problèmes
de maintenance. Ce malade va voir son cancer évoluer, il va perdre
tout le bénéfice de la radiothérapie et peut en mourir.
Ça, ce sont des situations que l’on vit tout le temps.
Quelles sont les véritables causes de ces interruptions
au niveau de l’hôpital ?
C’est souvent des problèmes de maintenance, des groupes électrogènes
qui ne marchent pas, le stérilisateur qui n’a pas fonctionné,
des blouses qui doivent être stérilisés. Il arrive
que l’on annule un programme opératoire parce que tout simplement
le linge opératoire n’a pas été lavé.
Ces problèmes sont multiples, mais ce qui nous dérange,
c’est qu’il n’y a pas un mécanisme de fonctionnement
qui doit faire qu’un bloc opératoire, un service des urgences,
un service de réanimation fonctionnent dans la pérennité
parce qu’il s’agit de vies humaines.
Est-ce que les autorités de l’hôpital sont
au courant de cette situation ?
Les autorités de l’hôpital sont tenues d’être
au courrant. Ensuite, nous les avons rencontrés pour leur dire
notre mécontentement, on ne comprend pas que cet hôpital
soit à l’abandon. Nous avons rencontré la Présidente
de la commission médicale d’établissement. Il nous
semble que cette commission est un peu bloquée dans son fonctionnement.
Nous avons rencontré aussi le directeur de l’hôpital,
il y a un problème de déficit, il n’a pas de moyens.
Ce que nous disons, c’est que nous ne pouvons plus supporter cela,
car c’est un problème de responsabilité médicale.
Cela voudrait-il dire que ce problème est seulement spécifique
à l’hôpital Aristide Le Dantec ?
Les problèmes que cet hôpital rencontre ne se posent qu’ici
à ma connaissance. Dans cet hôpital, on nous parle d’un
déficit de plus d’un milliard. Quand on a rencontré
le directeur, il nous a montré une liste très importante
de fournisseurs de l’hôpital qui doivent être payés.
La structuration même de cet hôpital pose problème
parce que vous voyez les premiers bâtiments datent de 1912. Ça
ne répond donc à aucune norme hospitalière internationale.
Les installations électriques posent problème et nous l’avons
vu avec le service d’anatomopathologie. Cela aurait pu être
beaucoup plus dramatique. Le bloc opératoire était à
côté avec des bonbonnes d’oxygène. On vous a
montré aussi des salles d’hospitalisation où les toits
se sont effondrés alors que quelques minutes avant, une malade
y était hospitalisée. Il y a des fissures graves au niveau
de certains bâtiments, donc il y a des risques d’effondrement
graves.
Au service des urgences, c’est le dénuement total. Vous avez
vu dans la salle d’hospitalisation provisoire, là où
les malades doivent attendre avant d’entrer en bloc opératoire
ou être transférés dans d’autres services. Il
y a un problème de respect de la personne humaine.
Quels sont les plus grands problèmes que l’on rencontre
au niveau des services chirurgicaux ?
Nous avons un gros problème de matériels. Au niveau du service
d’anesthésie réanimation, nous fonctionnons seulement
avec deux respirateurs. Il y a un cimetière d’appareils que
les gens n’arrivent pas à réparer qui sont entreposés
ici. Je ne parle pas des consommables et du matériel chirurgical,
des pinces, des ciseaux etc. Ils ne sont plus adaptés, ils ne fonctionnent
plus. Il y a toute une logistique pour une bonne pratique chirurgicale.
Parlez-nous des rendez-vous mortels que vous évoquiez
tantôt ?
Nous avons toujours accepté de travailler, car il nous est très
difficile d’arrêter de travailler puisque ces malades sont
là et démunis. Cela veut dire que nous sommes tout le temps
sur la brèche. Nous arrivons même à travailler avec
ce matériel qui n’est pas très adapté. Nous
nous débrouillons avec ce qui n’est déjà pas
normal. Ce sont ces interruptions qui posent problèmes, car on
ne peut pas dire que le bloc ne marche pas parce que le linge opératoire
n’a pas été lavé. Pendant longtemps, c’est
l’Hôpital principal qui s’occupait du linge de l’Hôpital
Aristide Le Dantec. Donc, il y a des retards qui ne dépendaient
pas de nous.
Il y a des problèmes de maintenance pour beaucoup d’appareils
au niveau du bloc opératoire et de l’anesthésie réanimation,
le problème des installations électriques, de l’aspiration
qui est très importante en anesthésie réanimation.
A chaque fois, il y a ceci ou cela qui pose problème et qui fait
que l’on interrompt le programme opératoire pour une ou deux
semaines. La dernière interruption a duré deux mois. Il
n’y avait pas de produits anesthésiants au niveau de Dantec.
Nous nous sommes mobilisés maintenant, mais ce problème
existe depuis plusieurs années. Ce qui explique que les malades
sont renvoyés jusqu’à ce que la pathologie ne soit
plus opérable. C’est cela que nous ne pouvons plus accepter.
Ces malades sont démunis. Les interventions que nous faisons ici
à 100 000 F Cfa peuvent coûter dans une clinique privée
750 000 F Cfa. Ce n’est pas évident pour un Sénégalais.
Alors, que ces gens soient pris en charge correctement. Parce que chacun
a droit à des soins de santé de qualité.
Ces problèmes sont-ils spécifiques à la
chirurgie ?
Je pense que les collègues des autres services ont les mêmes
problèmes. Nous ne voulons pas faire pour l’instant un mouvement
qui est ingérable. Le Collectif s’occupe, pour l’heure,
des services chirurgicaux, mais les problèmes sont partout pareils
à l’hôpital Le Dantec. La maternité a été
fermée pour vétusté et les médecins sont ventilés
dans les différentes structures secondaires. Ça ne règle
pas les problèmes. Il faut un grand hôpital qui est fonctionnel
parce qu’il y a toutes les compétences, toutes les spécialités
nécessaires pour prendre en charge ces malades.
Qu’est-ce que le Collectif des chirurgiens propose pour
remédier à tous ces problèmes ?
Dans l’immédiat, il y a des appareils à renouveler
ou réparer. Il y a les consommables qu’il faut mettre à
la disposition des chirurgiens en quantité suffisante. Tout ceci
figure sur la plate-forme. Que des moyens financiers conséquents
soient mis à la disposition de la direction.
Pour le moyen et le long terme, les conclusions sont dans le rapport final.
Il y a eu des journées de réflexions qui se sont tenues
les 10 et 11 mars 2005 où tous les problèmes de l’hôpital
ont été soulevés et des propositions faites. Maintenant
cela fait huit mois que rien ne se passe.
Asse Bahaid SOW
Lire
l'article original : http://www.lequotidien.sn/articles/article.CFM?article_id=29529
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