L'Unité
de Formation et de Recherche en Sciences de la Santé de l'Université
de Ouagadougou dispose désormais d'une chambre stérile
afin de lutter efficacement contre les maladies des os, notamment
l'ostéomyélite, une infection aiguë ou chronique
de l'os et de la moelle.
La cérémonie d'inauguration de cette chambre, qui
a pour objectif de fabriquer un implant, s'est déroulée
le jeudi 25 novembre dernier sous la présidence du ministre
délégué chargé de l'Enseignement professionnel
et technique, en présence de la ministre présidente
de la communauté française de Belgique, de sa collègue
de l'enseignement supérieur et des relations internationales
ainsi que du président de l'Université de Ouagadougou
et de la communauté universitaire.
Les séquelles des maladies osseuses sont parfois irrémédiables.
Le traitement jusque-là repose essentiellement sur un curetage
chirurgical très coûteux qui n'est pas à la
portée des patients, surtout dans un pays comme le Burkina.
C'est pour remédier à cet état de fait, qu'une
équipe belge et burkinabè s'est fixée comme
objectif de développer un implant d'antibiotique à
longue durée d'action visqueux renfermant de la gentamicine
dont les procédures de fabrication ont été
mises au point et dont des études physico-chimiques et des
tests pharmaco-techniques in vitro ont permis de sélectionner
la meilleure formule. L'unité de fabrication de médicaments
stériles au sein de l'UFR/SDS, afin de fabriquer les implants
sur place ici au Burkina selon les normes requises en la matière.
Le médicament qui sera fabriqué localement sera accessible
financièrement aux populations et sa production en plus grande
quantité pourrait être envisagée pour répondre
à la demande des pays voisins. L'installation de la chambre
stérile constitue un aspect du projet global de recherche
et de formation, pharmaceutique initié et porté conjointement
par les partenaires belges et burkinabè, projet qui s'inscrit
lui-même dans l'appui global à la pharmacie auprès
de l'Université de Ouagadougou et actif depuis plus de vingt
ans. Dans ce cadre global du projet, de nombreux enseignants burkinabé
de la section pharmacie ont été formés en Belgique
et des laboratoires, destinés à l'enseignement et
à la recherche ont été équipés
dans les disciplines majeures de la pharmacie : chimie analytique
; pharmacie galénique ; microbiologie; biochimie...
Aujourd'hui, une étape supplémentaire a donc été
franchie en rendant possible des activités de recherche et
développement. La fabrication de ce gel biodégradable
pour soigner une maladie prioritaire au Burkina permet ainsi à
l'Université de Ouagadougou de jouer un rôle social
et économique au bénéfice des populations.
Pour le directeur de l'Unité de Formation et de Recherche
en Sciences de la Santé, le Professeur Mamadou Sawadogo,
cet outil de production pharmaceutique et de recherche/formation
est d'un intérêt certain et d'une importance capitale
pour notre pays à plusieurs égards. D'abord, au plan
santé publique, les ostéomyélites chroniques
et la drépanocytose sont des pathologies invalidantes constituant
de réels problèmes de santé publique de par
leur prévalence ; dans ce contexte, la production locale
des implants ne peut qu'être salutaire. Ensuite au plan pharmaceutique,
il s'agit d'un plateau technique de production dans des conditions
stériles qui pourrait s'élargir à diverses
autres en l'occurrence les formes injectables, largement utilisées.
Enfin, au plan de la formation et de la recherche, cette unité
constitue déjà un cadre de formation doctorale et
de spécialisation professionnelle pour les étudiants
et les enseignants en pharmacie.
Le ministre délégué chargé de l'Enseignement
professionnel et technique s'est réjoui du fruit avec les
institutions universitaires belges, touchant notamment la formation
et la recherche en mathématiques, sciences physiques, droit,
sociologie, production animale et sciences de la santé à
travers onze (11) projets belges au profit de l'Université
de Ouagadougou.
Le ministre Youma Zerbo a invité tous les acteurs de ces
projets à œuvrer, afin que cet appui de la Belgique
puisse être valorisé et constituer un constituer un
tremplin pour un développement endogène. Pour lui,
la chambre stérile ne doit pas être un simple prototype,
mais un véritable outil fonctionnel et utile pour satisfaire
les besoins en soins de santé et ceux de formation et de
recherche universitaires.
Madame le ministre de l'Enseignement supérieur, de la Recherche
et des Relations internationales de la Communauté française
de Belgique a pour sa part fait le point de la coopération
belgo-burkinabè, une coopération qui, selon elle,
permet aujourd'hui aux jeunes scientifiques burkinabè d'atteindre
un niveau de compétence suffisant, pour qu'ils puissent participer
pleinement au développement d'activités de recherche
appliquée qui visent à fabriquer localement des médicaments.
La cérémonie s'est achevée par la visite des
locaux de la chambre stérile située au sein de l'Unité
de Formation et de Recherche en Sciences de la Santé de l'Université
de Ouagadougou.
Jean Baptiste ILBOUDO (chargé de communication de l'Université
de Ouagadougou)
Le tableau clinique
L'ostéomyélite est une infection
aiguë ou chronique de l'os et de la moelle d'origine exogène
ou hématogène. Les germes responsables peuvent atteindre
l'os de différentes manières. Par voie sanguine à
la suite d'une septicémie, par contiguïté à
partir d'un foyer infectieux de voisinage (I'ostéomyélite
de contiguïté s'observe chez 30 à 68% des diabétiques
ayant des ulcères au pied), ou encore par une contamination
secondaire à un traumatisme chirurgical ou non.
Les os longs des membres sont les plus touchés, ce qui explique
les séquelles fonctionnelles et les handicaps que la maladie
cause.
Une hygiène défectueuse, une antibiothérapie
inappropriée et le recours à des traitements traditionnels
inefficaces contribuent à favoriser le passage des infections
aiguës à la chronicité.
A ces facteurs, on peut ajouter la malnutrition, les infections
entraînant des septicémies et les déficits immunitaires
de causes diverses. Enfin, chez l'enfant, la drépanocytose
(maladie sanguine héréditaire fréquente en
Afrique) prédispose à cette affection. Les drépanocytaires
représentent environ 67% des malades souffrant d'ostéomyélite.
Quoique sa physiopathologie et ses aspects cliniques soient bien
connus, l'ostéomyélite demeure une maladie redoutable
du fait des séquelles (déformations et raccourcissements
osseux, fragilisations osseuses...) qu'elle cause chez des jeunes
en pleine croissance, de sa grande fréquence en Afrique,
et surtout des difficultés d'un traitement efficace.
Elle constitue un véritable problème de santé
publique en contexte africain. Le traitement est lourd à
instaurer et coûteux pour les familles. Il nécessite
une longue antibiothérapie précédée
souvent d'une chirurgie. La durée de la maladie et du traitement
(longue hospitalisation et rééducation) entraîne
des retards scolaires.
Les séquelles osseuses sont parfois irrémédiables
et laissent ainsi la personne handicapée dans une société
où rien n'est prévu pour elle.
Le traitement classique repose sur un curetage chirurgical de l'os
atteint associé à une antibiothérapie par voie
générale, de longue durée et à forte
dose. Ce traitement est inefficace dans plus d'un cas sur trois.
Ce fort taux d'échec s'explique en grande partie par l'impossibilité
de stériliser véritablement le foyer infectieux par
un simple curetage, par la difficulté de faire parvenir,
par voie générale, les antibiotiques à doses
efficaces au niveau de l'os infecté sans créer des
dommages à l'organisme et par l'arrêt du traitement
avant la fin faute de moyens financiers et suite à la guérison
apparente.
C'est la raison pour laquelle des formes pharmaceutiques destinées
à être placées in situ et à libérer
de manière prolongée l'antibiotique qu'elles renferment
(implants) ont été développées. Les
premiers implants mis au point permettent de combler les cavités
osseuses (empêchant ainsi la formation d'hématome)
et d'assurer localement une action antimicrobienne élevée
pendant une période prolongée tout en minimisant le
risque de toxicité générale. Ils présentent
cependant l'inconvénient majeur de n'être pas résorbés
dans l'organisme. Une seconde intervention (coûteuse et peu
confortable pour le patient) est donc nécessaire pour les
retirer après guérison.
Lire l'article original : http://www.sidwaya.bf/sitesidwaya/sidwaya_quotidiens/sid2004_01_12/soc-cult_3.htm
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