Actualités de la santé
en Afrique
Février 2005
Au sommaire de cette semaine :
Burkina Faso :
© Médecins burkinabé :
"Grands de coeur pauvres de sous"
© 52e Journée mondiale des
lépreux
© Lazare Banssé, DG de la CAMEG : "Depuis 4 ans,
la CAMEG consent des baisses sur les prix des produits pharmaceutiques''
Madagascar :
© ACT. Artemisinin-based Combination
Therapy. C'est aujourd'hui le seul traitement véritablement efficace
contre le paludisme
© Un antipaludéen à
base d’artésunate
© La lèpre reste une endémie
Maurice :
© Des mesures urgentes contre les faux médicaments
Sénégal :
© Évolution du sida au Sénégal :
Le temps des sourdes interrogations
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Santé Tropicale
Sidwaya : Situez-nous un peu plus sur la baisse des prix des médicaments que vous avez annoncée récemment.
Lazare Banssé : Cette baisse entre dans la politique générale de la CAMEG qui veut que chaque année, elle fasse bénéficier les consommateurs des répercussions d'une bonne maîtrise des charges de fonctionnement et d'une meilleure politique d'achat. En effet, ayant réussi à obtenir des prix d'achat intéressants sur le marché international, cela nous a permis de réviser une fois de plus nos prix de vente pour 2005 au profit des populations. Cette baisse va concerner les produits pharmaceutiques les plus prescrits, et sera de l'ordre de 15 à 30 %. Dans les prochains jours, nous publierons les nouveaux prix.
Sidwaya : Les ARV (anti-rétroviraux) sont-ils concernés par cette baisse ?
Lazare Banssé : Les ARV sont
aussi concernés par cette baisse. En effet, cette année,
la trithérapie la plus usuelle, c'est-à-dire Efavirenz
600 mg comp. + Zidovudine 300 mg comp. + Lamivudine, coûtera 28
185 F CFA au lieu de 40 000 F CFA.
Par ailleurs, le cocktail composé de Stavudine 40 mg + Lamivudine
150 mg + Névirapine 200 mg communément appelé Triomune
coûtera 10 680 F CFA.
Sidwaya : Parlez nous justement du programme de prise en charge des personnes vivant avec le PvVIH/VIH mis en place dans les différents centres de santé du pays.
Lazare Banssé : Depuis le lancement du processus de prise en charge des PvVIH dans les formations sanitaires en octobre 2003, le ministère de la Santé, le secrétariat permanent du Conseil national de lutte contre le Sida et les partenaires au développement, à travers la CAMEG ont mis en place un certain nombre d'initiatives. L'ensemble de ces initiatives vise à réduire les coûts des traitements de sorte à permettre l'accessibilité au plus grand nombre. Ces programmes concernent l'ensemble des structures de santé (les Centres hospitaliers universitaires, les Centres hospitaliers régionaux, les Centres de traitement ambulatoire). A côté de ces initiatives, il y a l'intervention de Médecins sans frontières et le Centre d'accueil et de solidarité de Ouagadougou (CASO).
Sidwaya : La baisse que vous consentez au niveau de vos clients que sont les formations sanitaires et les officines pharmaceutiques va-t-elle se répercuter au niveau des consommateurs ?
Lazare Banssé : Comme vous le dites si bien, les baisses de marges consenties par la CAMEG s'adressent en premier lieu à nos clients, dont les principaux sont les districts sanitaires, les officines et les hôpitaux. Ces structures ont la charge d'approvisionner à leur tour le consommateur final. Il convient de souligner que la commission de fixation des prix publics prend en compte les taux de baisse de prix de cession CAMEG ; ce qui réduit donc les coûts des Médicaments essentiels génériques (MEG) aux consommateurs. Pour cette année 2005, la CAMEG cède environ 400 millions de F CFA de sa marge bénéficiaire pour l'amélioration de l'accessibilité financière des MEG.
Sidwaya : Parlez-nous de votre politique de fixation des prix et de la réserve sociale qui vous permet de gérer les fluctuations du marché.
Lazare Banssé : La structure
des prix de la CAMEG est conforme aux dispositions de l'arrêté
conjoint ministériel (ministère de la Santé et
ministère du Commerce et de la Promotion de l'entreprise) portant
fixation des prix publics des médicaments essentiels génériques
et des consommables médicaux.
La réserve sociale quant à elle, est régie par
l'article 6 des statuts de la CAMEG qui stipule qu'une réserve
sociale est créée pour gérer les fluctuations de
prix dans l'intérêt des usagers.
En cas de baisse de prix d'achat d'un ou plusieurs MEG se traduisant
par un dépassement de la marge au terme d’un exercice,
l'intégralité de l'excédent est immédiatement
versée sur la réserve sociale. Depuis quatre années,
la CAMEG effectue des baisses de prix des produits pharmaceutiques.
Cela diminue bien entendu sa marge bénéficiaire. La réserve
sociale contribue donc à renforcer notre fonds de roulement,
ce qui permet aujourd'hui d'avoir un niveau de stock important d'une
part et de réaliser par ailleurs notre plan d'investissement
sans trop de difficultés d'autre part.
Il faut rappeler que la CAMEG est une association à but non lucratif
de droit privé. Elle assure une mission de service public à
finalité sociale.
Sidwaya : Quel est aujourd'hui l'éventail des produits pharmaceutiques que la CAMEG propose à ses clients ?
Lazare Banssé : La CAMEG dispose
actuellement de plusieurs types de produits, toutes familles thérapeutiques
confondues.
A nos jours, la gamme des produits de la centrale comporte 446 items
dont 217 médicaments. Le reste étant composé de
consommables médicaux, de petit matériel médico-technique,
de matériel et réactifs de laboratoire ainsi que de produits
dentaires.
Sidwaya : Et votre circuit actuel de distribution ?
Lazare Banssé : La CAMEG approvisionne
le circuit public et le circuit privé du médicament. Le
circuit public concerne en priorité les dépôts répartiteurs
de districts et les hôpitaux. Le circuit privé est constitué
essentiellement des officines pharmaceutiques. A côté des
types de clients que nous venons de citer, il y a des services spécialisés
du ministère de la Santé que nous approvisionnons pour
des besoins spécifiques tels que les vaccins.
Pour renforcer notre circuit de distribution, nous allons emménager
au cours de cette année dans nos nouveaux bureaux et entrepôts
de Bobo-Dioulasso d'une capacité de 7 500 m3. Nous allons également
nous atteler à achever les entrepôts de Ouahigouya d'une
capacité de 7 500 m3 également. Il s'agit pour nous de
procéder à une décentralisation de la distribution
des MEG en nous rapprochant le plus possible de nos consommateurs.
Sidwaya : Quelle part la CAMEG occupe-t-elle dans le marché national des MEG ?
Lazare Banssé : La CAMEG a
été créée pour rendre disponible principalement
le MEG au Burkina. Depuis, elle s'est attelée à atteindre
les objectifs qui lui sont assignés. Aujourd'hui, elle a renforcé
sa présence sur le terrain et bénéficie d'avantages
concurrentiels certains. Je peux vous dire que la CAMEG occupe environ
95 % du marché du générique au Burkina.
Il faut noter que d'autres grossistes privés distribuent également
des génériques dans des proportions limitées de
gamme.
Sidwaya : Que fait la CAMEG pour gagner la bataille de la qualité après avoir réussi à rendre disponible les MEG dans tout le Burkina ?
Lazare Banssé : La CAMEG à mon sens, est en passe de gagner la bataille de la qualité. En effet, elle a mis en place un système d'assurance qualité dont la gestion est assurée par des professionnels du médicament. Régulièrement, nous prélevons des échantillons dans nos stocks pour des contrôles de qualité que nous faisons dans des laboratoires de référence européens et au Laboratoire national de santé publique. Par ailleurs au nom du principe de précaution, lorsque la qualité d'un produit est mise en cause, nous procédons à des rappels de lots, à des investigations puis à la destruction.
Sidwaya : La CAMEG ne souffre-t-elle pas d'un manque de dynamisme promotionnel au regard de ce que font les maisons de spécialités pour promouvoir leurs produits ?
Lazare Banssé : La CAMEG ne saurait être comparée à ces maisons de spécialités. A notre manière, nous faisons la promotion du générique au Burkina Faso. Par voie de presse, sur le terrain, par des approches directes auprès des prescripteurs, des dispensateurs et des consommateurs ; nous faisons de la sensibilisation, de l'information sur notamment la disponibilité, la qualité et la connaissance des produits essentiels génériques.
Hamado NANA
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