Actualités de la santé
en Afrique
Avril 2005
Au sommaire de cette semaine :
Burkina Faso :
© Lutte contre le paludisme : De
nouvelles molécules pour faire face aux résistances
Cameroun :
© Sida : Le Littoral fait son diagnostic.
Les journalistes de cette province invités à créer
une coalition de lutte
© Paludisme, la résistance.
Le paludisme constitue 45 % à 50 % des consultations médicales
au Cameroun. Pourtant...
Côte d'Ivoire
© 5ème Journée africaine
de lutte contre le Paludisme : 5 ans après Abuja, 3000 enfants
meurent par jour
Madagascar :
© Vitamine A : 42% des enfants sont
carencés
© Santé maternelle - 376
milliards ariary pour réduire la mortalité infantile
RD Congo :
© L’hôpital de Gemena sauvé de la dérive
par le Haut-Commissariat aux Refugiés !
© La zone de santé frontalière
de Libenge dans le Sud-Ubangi se prémunit contre le virus de polio
sauvage de Centrafrique
Sénégal :
© Choléra - Le vibrion de
retour : Thieytou encore contaminé
© Tivaouane a été fermée
au choléra
© Santé et développement
socio-économique : Le paludisme a fait perdre au Sénégal
1.213 milliards de Fcfa entre 1980 et 1995
© Traitement du cancer : Les médicaments
coûtent entre 180000 et 5 millions de FCfa…
Togo :
© Paludisme : des raisons d'espérer
© Le Togo pays-pilote dans la lutte contre le
palu
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Santé Tropicale
Le chef-lieu de district du Sud-Ubangi, Gemena, est une des cités
de la province de l’Equateur ayant subi les affres de la guerre
et de la rébellion au point que plusieurs de ses infrastructures
en portent des séquelles déplorables. C’est le cas,
parmi tant d’autres, de son centre médical, en l’occurrence
l’Hôpital général de référence
de Gemena qui s’est retrouvé dans un état d’abandon
contraignant le personnel médical à la débrouillardise
pour maintenir un semblant de service de soins aux nombreux malades
qui espéraient y retrouver la survie.
La situation était si critique qu’elle a amené les
responsables du Bureau du Haut-Commissariat des Nations Unies aux réfugiés
(HCR) installé à Gemena à se sentir interpellés
pour intervenir dans l’amélioration tant soit peu des services
du centre médical concerné. Le chef du bureau du HCR/Gemena,
M. Mamadou Ndao, explique que son institution devait s’impliquer
dans le sauvetage de l’hôpital, parce qu’il s’agit
d’une intervention qui cadre avec la mission dévolue au
HCR de l’encadrement des réfugiés congolais en Centrafrique
et au Congo-Brazzaville candidats au rapatriement dont l’institution
onusienne assure l’organisation. Il fallait, en effet, que les
réfugiés congolais rapatriés dans leur patelin
de Gemena et des environs trouvent à l’hôpital de
ce chef-lieu de district le minimum de service médical viable.
M. Mamadou évoque dans les lignes qui suivent le genre d’intervention que son bureau du HCR/Gemena a consenti d’apporter, du reste non seulement à l’Hôpital général de référence de cette cité, mais aussi à quelques établissements scolaires, de même qu’à des personnes vulnérables incapables de se restaurer leurs modiques habitations. Le bureau du HCR/Gemena bat un travail remarquable dans ce domaine de l’humanitaire, pour redonner espoir à une population victime de la guerre et qui en paye amèrement le prix.
L’appui que le bureau du HCR/Gemena apporte à l’hôpital
est un soutien assez sommaire, confie M. Mamadou, puisque le HCR ne
peut pas se substituer à l’Etat. C’est un soutien
pour aider cet hôpital qui était, comme on peut le constater,
dans un état de délabrement très avancé.
Et c’est assez important comme travaux à réaliser
dans le cadre de sa réhabilitation. Nous, comme on ne peut pas
tout faire, c’est un appui que nous avons apporté, pour
ne fût-ce que donner un impact le plus rapidement possible.
Les pavillons qui ont été visés sont les pavillons
parmi les plus importants, en l’occurrence : la maternité,
la chirurgie. Ces pavillons ont été appuyés en
électricité. Avant, les accouchements, les césariennes
et la chirurgie se faisaient avec des lampes torches ou des lampes tempêtes.
Ce sont là, convenons-en, des conditions de travail très
difficiles qui nous ont poussés à dire que ce n’étaient
pas des choses acceptables et auxquelles il faut quand même essayer
de donner une réponse la plus immédiate possible. Et cette
réponse que nous avons donnée consistait en la réhabilitation
de ces pavillons qui étaient en état de délabrement
avancé. Il a fallu pour ces pavillons fournir l’électricité
pour que les activités s’y déroulent normalement.
Les cas de chirurgie peuvent désormais être opérés
de manière convenable. Il y a également la climatisation
qui va être restaurée très prochainement, pour donner
des conditions de travail améliorées, par exemple dans
la salle de chirurgie où il fait très chaud avec de fortes
transpirations tout à fait incommodes.
La deuxième partie de la réhabilitation concerne la partie
des sanitaires de l’hôpital. L’hygiène est
très importante dans un hôpital. Les gens ne peuvent pas
aller faire leurs besoins dans les environs de l’Hôpital,
ce qui serait plus une source des maladies que des solutions. Nous avons
donc réhabilité les sanitaires et les douches pour permettre
aux malades de bien se laver. Ce sont-là des éléments
clés de l’hygiène minimum.
L’eau aussi, puisque sans eau, on ne peut pas parler d’hygiène.
Nous avons fourni un générateur de 40 KVA tout neuf qui
fonctionne en connexion avec une pompe immergée qui permet de
fournir de l’eau dans une citerne d’une capacité
de 33 m3 située au-dessus de la toiture des pavillons. Le matin
on pompe l’eau dans la citerne pour pouvoir approvisionner l’hôpital
pendant toute la journée. Il y a donc cette citerne d’eau
qui approvisionne toute la journée en eau potable pour les malades
et aussi pour les besoins normaux de l’hôpital.
Nous donnons également des lots de médicaments pour aider
l’hôpital qui est naturellement confronté aux difficultés
d’approvisionnement en médicaments. Le personnel traitant
peut bien avoir la bonne volonté de traiter les malades, mais
face à la carence criante des médicaments, il est difficile
d’assurer les soins. Chaque mois, nous fournissons donc des médicaments
sous la supervision de notre partenaire opérationnel AHA (Action
humanitaire africaine) qui gère avec la collaboration du personnel
du service de la pharmacie de l’hôpital.
Il y a, en plus, 25 bénéficiaires au niveau de l’hôpital,
allant du médecin directeur jusqu’aux infirmiers, à
qui nous donnons des primes supplémentaires mensuelles pour les
motiver. Voilà l’action que nous menons à l’hôpital
pour appuyer ce centre médical, et je pense que ce n’est
pas une action minime. C’est assez significatif. Bien entendu
les besoins sont énormes, mais les moyens sont limités.
Le HCR ne peut pas tout faire, mais il s’attachera à faire
le minimum pour apporter ne fût-ce qu’un soulagement aux
populations qui sont dans des situations très difficiles, surtout
dans le domaine de la santé.
A côté du secteur de santé, il y a aussi celui
de l’enseignement que nous essayons de soutenir. Il y a dans ce
cas, en l’occurrence l’Ecole primaire du 20 mai que nous
avons réhabilitée, en y aménageant des latrines
viables ainsi que des pupitres et autres fournitures scolaires pour
tous les élèves rapatriés, dans la même proportion
que pour la population locale nécessiteuse, afin d’éviter
toute discrimination et ne pas faire dire que le HCR ne s’occupe
que des rapatriés.
Le soutien ne s’est pas limité dans la fourniture du matériel
scolaire (bics cahiers, gommes), mais s’est étendu jusqu’au
payement des frais scolaires, les frais de motivation des enseignants,
du fait que ceux-ci ne sont pas payés aussi et ce sont les élèves
par le truchement de leurs parents qui subviennent à cette motivation.
Le HCR assure le payement de cette motivation à la place des
élèves.
Il y a également les maisons des personnes dites vulnérables,
habitations détruites que les populations rapatriées et
démunies retrouvent. A ces rapatriés nous donnons et construisons
également des maisons pour eux. Ce sont des maisons que l’on
peut voir à Libenge comme à Gemena où l’on
compte à ce jour quelque 30 bénéficiaires. Le programme
de construction de ces maisons continue en fonction des bénéficiaires
vulnérables identifiés.
A Mbari, à quelque 80 km de Gemena, par exemple, le HCR a reconstruit
entièrement un complexe scolaire de six classes, l’Ecole
Bobilina. Les six classes ont été retapées avec
une direction et des latrines ainsi qu’un appui en bancs. C’était
là un programme d’appui exécuté en novembre
et décembre de l’année dernière. Depuis lors
jusqu’à maintenant est menée la première
phase de l’appui aux rapatriés en provenance de la République
Centrafricaine.
Il y a en fait deux phases de rapatriement, la première a concerné
les réfugiés qui se trouvaient en République Centrafricaine
dont le premier groupe est de l’ordre de 1.189 personnes dont
386 sont de Gemena, tandis que les autres sont du territoire de Libenge.
Maintenant avec les arrivées spontanées, le nombre est
évalué à 456, parce qu’il y a d’autres
personnes qui sont arrivées sans l’assistance du HCR et
ces personnes ont été vérifiés et reconnus
comme réfugiés pour mériter l’assistance
qui leur a été accordée.
Le programme continue et actuellement nous sommes dans la phase de préparation
du rapatriement des réfugiés qui se trouvent maintenant
en République du Congo-Brazzaville. Ce sont des réfugiés
qui se trouvent tout au long du fleuve Oubangui, à Betou, Impfondo,
Lukelela. Mais la première phase concerne les gens du Nord, en
l’occurrence ceux de Betou, parce qu’actuellement avec le
niveau de l’eau qui est très bas, c’est un peu difficile
d’organiser le rapatriement dans ces conditions. Plus au nord
vers Betou, il y a tout de même des possibilités et des
conditions plus ou moins favorables pour organiser d’ici la fin
du mois une première opération de rapatriement.
Dans la région de Betou, il y a plus ou moins 17.000 réfugiés,
mais les gens s’inscrivent progressivement, et la première
phase les concerne.
Notre appui s’arrête six mois depuis le retour des rapatriés.
Nous ne continuerons pas d’appuyer éternellement. Il en
est de même de l’appui ayant concerné l’hôpital.
Six mois après il est appelé à régénérer
suffisamment des ressources qui permettront à ce centre médical
de se prendre en charge…Interrogé sur l’impact des
dépenses de toutes les interventions consenties par le bureau
du HCR/Gemena dans le cadre des actions humanitaires entreprises, M.
Mamadou Ndao est arrivé à quelques estimations qu’il
présente comme ci-après.
En terme de coût financier de ces actions, déclare le responsable du bureau du HCR/Gemena, disons en ce qui concerne, par exemple, la réhabilitation de l’hôpital, même ne fût-ce que sommaire, que cela a pris plus ou moins 30.000 dollars. A cela il faut ajouter quelque 12.000 dollars d’appui mensuel en payement de la motivation de 25 membres du personnel pris en charge. S’agissant des médicaments, le coût varie suivant le type de médicaments que nous apportons, mais par mois cela peut aller jusqu’à 50.000 dollars. En six mois, je pense que cela représente tout de même un appui considérable en termes financiers.
MMC
Lire l'article original : http://www.digitalcongo.net/fullstory.php?id=52159
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