Actualités de la santé
en Afrique
Juillet 2005
Au sommaire de cette semaine :
Cameroun :
© Scanner : A la recherche de la précision.
En plus de cet appareil, le Cameroun gagnerait à s’équiper
davantage
© Croisade contre la hernie à
Ebolowa
© Les douze chantiers de la réforme
hospitalière
Côte d'Ivoire :
© Mortalité maternelle en Côte
d’Ivoire : Ces chiffres qui font peur
Madagascar :
© A cause des infections sexuellement
transmissibles (IST), environ 15% des femmes enceintes présentent
des grossesses extra-utérines dans cette région
© 3 554 médecins pour 17 millions
d'habitants
© Santé publique - Retour
aux médicaments génériques
© Hôpital des enfants : Deux
bêtes noires
© Cancer à Madagascar : Plus de 1000 nouveaux cas par an
RD Congo :
© Lutte contre le Sida en RD Congo : la Pharmakina/Bukavu
désormais productrice des anti-rétroviraux
Sénégal :
© Épidémie de cholera :
50 nouveaux cas à la date du 18 juillet
© Traitement du SIDA : Un mémento
africain du bon usage des médicaments anti-rétroviraux
© Médecine : Former des
spécialistes polyvalents pour une chirurgie de qualité
© Traitement de l’insuffisance
rénale au Sénégal : Les limites de la prise en charge
Togo :
© L'ulcère de Buruli progresse
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Santé Tropicale
A Madagascar, les cancers les plus fréquents sont le cancer
du sein, le cancer du col de l’utérus et le cancer du poumon.
Plus de 60% des cancers rencontrés dans notre pays concernent
l’appareil génital féminin. « Mais le cancer
peut toucher tous les organes et toutes catégories de personnes
de tout âge », a précisé Dr Angelo Rakotomalala.
Le cancer du cœur est encore rare. Et lui d’ajouter que l’âge
des personnes « cancéreuses » à l’HJRA
varie entre 2 à 65 ans. En général, le cas du cancer
commence par un petit bouton estimé par le sujet comme bénin.
« Le cancer est facile à guérir si on le traite
tôt. En d’autres termes, il faut consulter un médecin
dès qu’on constate une quelconque anomalie », propose
Dr Angelo.
Quand on parle du cancer, beaucoup pensent que cette maladie est incurable
et les malades sont voués à la mort tôt ou tard.
Les médecins oncologues avec qui nous avons eu un entretien exclusif
nous ont rassuré qu’on peut guérir la maladie du
cancer. La durée du traitement dépend de la gravité
de la maladie.
Guérissable par différents traitements
Il existe différents traitements pour guérir du cancer
dont la chimiothérapie, la radiographie, la chirurgie, l’hormonothérapie,
l’immunothérapie.
La chimiothérapie est un des traitements médicaux indispensables
du cancer dans sa première phase. Cette cure se fait tous les
21 jours à raison de trois séances minimum. Pour ce faire,
la molécule cible est également l’ADN cellulaire,
les cellules proliférantes sont les plus chimiosensibles.
Quant à la radiothérapie, c’est une des techniques
de pointe utilisée pour traiter le cancer. Elle consiste à
se servir des rayonnements ionisants d’une source radioactive,
se trouvant à une distance déterminée du patient,
sans contact direct avec le malade, pour soigner le cancer.
Le service de radiothérapie de l’HJRA est le seul établissement
sanitaire qui traite les cancers par cette méthode d’utilisation
des rayonnements ionisants. Actuellement, l’appareil pour la radiothérapie
est encore en panne, donc les malades devraient suivre d’autres
traitements pour la remplacer. On ne sait pas encore quand est-ce cet
appareil sera remis en état. La durée moyenne du traitement
classique à visée curative est de 2 mois.
Il y a également l’hormonothérapie qui a une vertu
carcinostatique pour les cancers hormonosensibles (au niveau du sein,
de l’endomètre et du prostate).
Quand la maladie devient de plus en plus sérieuse, les malades
devraient faire de l’immunothérapie. Ce traitement consiste
surtout en l’utilisation d’immuno-modulateurs et de facteurs
de croissance hématopoïétiques.
Prévention et dépistage
Nombre des cancers les plus fréquents sont accessibles soit à
la prévention soit au dépistage et diagnostic précoce.
La prévention vise à diminuer l’exposition de l’être
humain aux agents carcinogènes : l’exemple le plus flagrant
est le cancer broncho-pulmonaire où le tabagisme est le principal
facteur mis en cause.
Le dépistage ou prévention secondaire, à l’aide
de tests, permet de détecter le cancer au stade infra clinique.
A ce propos le traitement précoce se fait par définition
au début de la maladie qui présente alors de signes cliniques.
Le diagnostic précoce ne peut vraiment être séparé
du dépistage. Les deux ont le même objectif : la réduction
de la morbidité et de la mortalité par augmentation de
la chance de curabilité.
Les facteurs de risque…
Le tabac est l’un des facteurs de risque du cancer. Rien qu’en
supprimant le tabac sans engager de dépenses supplémentaires,
on peut supprimer un tiers des cancers. L’on a appris que les
cancers favorisés par le tabac sont : le cancer du poumon, les
cancers des voies aéro-digestives supérieures (le troisième
par leur fréquence à Madagascar qui est en constante augmentation),
le cancer de la vessie, le cancer du pancréas et le cancer du
sein et enfin le cancer du col utérin.
Parmi ces différents types de cancer, celui du poumon est le
plus meurtrier car dès qu’il dépasse le stade chirurgical,
la chance de guérison complète est quasi-nulle malgré
tous les progrès de la chimiothérapie qui coûte
d’ailleurs très cher et de la radiothérapie, malgré
tous les essais thérapeutiques. Il n’est pas accessible
au dépistage car on ne peut effectuer régulièrement
de radiographies pulmonaires systématiques sans que l’on
ait de signes cliniques, cela expose à des risques d’irradiation.
Notons que le tabagisme passif existe dont les enfants sont les plus
grands victimes, par le fait d’une part, que leur espérance
de vie est encore grande et que le cancer aura tout le temps de se développer
dans leur organisme, d’autre part leurs muqueuses respiratoires
ne sont pas du tout à fait matures et sont plus vulnérables
aux effets nocifs du tabac.
Outre le tabac, l’exposition solaire, la pollution, l’alimentation
constituent également les risques du cancer. La pollution est
flagrante dans la capitale. Des actions doivent être menées
pour lutter contre, comme d’ailleurs des recherches sur les autres
facteurs cancérigènes existant probablement dans notre
pays et expliquant la recrudescence actuelle du cancer. Lés études
cas témoins de cohortes suggèrent que l’alimentation
joue un rôle important dans l’étiologie des cancers
coliques. Mais les données disponibles ne sont pas assez précises
pour proposer un régime alimentaire ayant une authentique valeur
protectrice.
Lire l'article original : http://www.madagascar-tribune.com/index.php?JOURNAL=648&ART=11346
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